中医执考笔试针炙学笔记

第一单元 经络系统的组成

十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上）

奇经八脉：

督脉：阳脉之海

任脉：阴脉之海

冲脉：十二经之海；血海

带脉：约束纵行躯干的诸条经脉

阴维脉：调节六阴经经气

阳维脉：调节六阳经经气

阴阳蹻脉：调节肢体运动；司眼睑开合

十五络脉：

任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。

督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。

脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部医学教育网学员更上提供。

十二经筋

起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。

足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。

第二单元  腧穴的骨度定位方法

头部

前发际至后发际 12
印堂至前发际  3

第7颈椎至后发际 3

前额两发角（头维）9

耳后两乳突（完骨）9

胸腹胁部

胸骨上窝至胸剑  9

胸剑（歧骨）至脐中8

脐中至耻骨联合上缘5

两乳头之间    8

腋窝顶点至第11肋12

背腰部

肩峰缘至后正中线 8

肩胛骨内缘至后正中3

上肢

腋前、后纹至肘横纹9

肘横纹至腕侧横纹 12

下肢部

耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘  18

胫骨内侧髁下方到内踝尖 13

股骨大转子至腘横纹  19

腘横纹至外踝尖   16

第三单元 主要腧穴

1、手太阴肺经

肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。

尺泽（合穴）：

肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处

主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风

列缺（络穴；八脉交会穴通于任脉）医学教育网学员更上提供

桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸［医学教 育网 搜集整理］

主治：肺系病证；头痛、牙痛、项部 强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

太渊 （输穴、原穴；八会穴之脉会）

腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中

主治：肺系疾患；无脉症；腕臂痛。

鱼际 （荥穴）

第1掌骨中点桡侧，赤折肉际处

主治：肺系热性病（失音）；小儿疳积。

少商 （井穴）

拇指桡侧指甲根解旁0.1寸

主治：肺系实热证（热病、昏迷）；癫狂。

2、手阳明大肠经

头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位的其他病证。

商阳 （井穴）

食指桡侧指甲根角旁0.1寸

主治：齿痛、咽喉肿痛五官疾患；热病、昏迷等热证、急证。

合谷 （原穴）

主治：头面五官诸疾；外感；热病；经闭、滞产等妇产科病

手三里

阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸

主治：上肢病证；腹痛、腹泻；齿痛，颊肿。

曲池 （合穴）

在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点

主治：上肢病证；热病；高血压；［医学 教育 网 搜集整理］癫狂；腹痛、吐泻等胃肠病；五官热性病；瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。

臂臑

曲池与肩髃连线，曲池上7寸，三角肌止点处

主治：肩臂颈病；瘰疬；目疾

迎香

主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；胆道蛔虫症。

3、足阳明胃经

胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病

地仓

口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。

主治：局部病证

颊车

下颌角前上方约1横指

主治：齿痛，牙关不利，颊肿，口歪等局部病

下关

耳屏前，下颌骨髁状突前方，闭口取穴。

主治：面口病；耳部疾病。

头维

额角发际上0.5寸。

主治：头痛，目眩，目痛等头目病。

天枢 （大肠之募穴）

脐中旁开2寸。

主治：腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾；妇科病。

归来

脐中下4圤，前正中线旁开2寸。

主治：小腹痛，疝气；妇科病。

足三里 （合穴；胃下合穴）