中医外科学笔记

第一单元 疮疡

一. 疮疡

暑疖

1.内治:1、暑热浸淫证;清暑化湿解毒─清暑汤加味。2、热毒蕴结证;清热解毒,五味消毒饮、黄连解毒汤加减。3、阴虚毒恋,阴虚内热证;养阴清热解毒,仙方活命饮合增液汤加减。4、体虚毒恋,

 

脾胃虚弱证;健脾和胃,清化湿热,五神汤合参苓白术散加减。

2.外治:

1)初期:千捶膏黄金散玉露散

2)珠疖:清黛散

3)成脓:切开排脓

4)溃后:九一丹.太乙膏贴

5)并发湿疮:清黛散

疖病

1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散

2.外治:千捶膏.三黄膏

二. 疔疮

颜面疔

1.内治:清热解毒─五味消毒饮.黄连解毒汤

2.外治:

1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏

2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏

3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏.

红丝疔

1.外治:

1)初起:太乙膏掺红灵丹

2)成脓:切开引流

3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏

4)脓尽:生肌散.白玉膏

三. 痈

颈痈

1.内治:1、火毒凝结证;清热解毒,行瘀活血,仙方活命饮加减。2、热胜肉腐证;和营清热,透脓托毒,仙方活命饮合五味消毒饮加减。3、气血两虚证;益气养血,托毒生肌,托里消毒散加减。

2.外治:

1)初起:金黄膏

2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏

3)脓尽:生肌散.白玉膏

四. 丹毒

1.内治:风热毒蕴证;疏风清热结毒,普济消毒饮加减。

2、肝脾湿火证;清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。

3、湿热毒蕴证;利湿清热解毒,萆薢渗湿汤合五神汤加减。

4胎火蕴毒证:凉血清热解毒,犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

五. 发

锁喉痈

1.内治:

1)初起:.清热解毒.化痰消肿─普济消毒饮

2)溃后:清养胃阴─益胃汤

2.外治:玉露散.双柏散

有头疽

1.内治:

1)初期.1、火毒凝结证;清热泻火,和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮加减。2、湿热壅解证;清热化湿,和营托毒,仙方活命饮加减。3、阴虚火炽证:滋阴生津,清热托毒,竹叶黄芪汤4、气虚毒滞证;扶正托毒。八珍汤合仙方活命饮加减。

4)收口期:气血两虚:─十全大补汤

2.外治:

1)初期:金黄膏.千捶膏

2)溃脓期:八二丹.金黄膏

3)收口期:白玉膏.生肌散

六. 无头疽

附骨疽

1.内治:

1)初起:清热化湿.行瘀通络─黄连解毒汤合五神汤

2)成脓:清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合五神汤

3)溃后:气血两虚者:调补气血.清热化湿─十全大补汤.托里消毒散.

2.外治:

1)初起:金黄膏.玉露散

2)成脓:切开引流

3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏

七. 走黄与内陷

1.走黄:凉血清热解毒

2.内陷:

1)火陷:凉血清热解毒.养阴清心开窍

2)干陷:补养气血.托毒透邪.清心安神

3)虚陷:脾肾阳衰:温补脾肾.

八. 瘰疬

1.内治:

1、气滞痰凝证;疏肝理气,化痰散结。开郁散加减。

2、阴虚火旺证;滋阴降火。六味地黄丸合清骨散加减。

3、气血两虚证;益气养血。香贝养营汤加减。

2.外治:

1)初起:冲和膏.阳和解凝膏

2)中期:冲和膏.阳和解凝膏

3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散

九. 褥疮

内治:1、气滞血瘀证;理气活血,血府逐瘀汤加减。2、蕴毒腐溃证;益气养阴、理湿托毒。生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤加减。3、气血两虚证;气血双补、托毒生肌。托里消毒散加减。

外治法;1、初起外擦红灵酒或红花酊。或撒滑石粉后按摩。2、溃烂后尽可能剪除坏死组织,溃烂处可用九一丹或红油膏纱布外敷。3、疮口脓腐脱净,改用生肌散、生肌玉红膏,必要时加用垫棉法。

十、窦道:外治法;1、腐蚀法,先用五五丹或千金散蚀管拔毒,红油膏或太乙膏盖贴。如有丝线、死骨等异物应及时起出。2、冲洗法;适用于心胸外科等手术后行成的窦道。3、灌注法;用于窦道内脓净无异物者,注入生肌收口的药油,促进窦道愈合。4、扩创法;用于引流不畅者。5、垫棉法。

第二单元 乳房疾病:

一. 乳痈

1.内治:

1)初期;气滞热壅证:疏肝清胃.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤加减

2)成脓:热毒炽盛证;清热解毒,托里透脓─透脓散加减。

3)溃后:正虚毒恋证;益气和营托毒─托里消毒散加减。2.外治:

1)初起:金黄散.玉露散

2)成脓:金黄散.金黄膏

3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏

4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏.

二. 乳癖

1.内冶:

1)肝郁痰凝证;疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散加减。

2)冲任失调证;调摄冲任。─二仙汤合四物汤。

2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏

二、乳漏;外治法;1、腐蚀法,用八二丹或七三丹药捻,外敷红油膏。脓尽后改用生肌散、生肌玉红膏,必须使创面从基底部长起。2、垫棉法;3、切开疗法;4、挂线法;

三. 乳腺增生病

1.内治:

1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸

2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤

2.外治:阳和解凝膏.

四. 乳衄

内治:

1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散

2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤.

五. 乳岩

1.肝郁痰凝证:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散

2.冲任失调:调摄冲任.理气散结─二仙汤合开郁散3.正虚毒赤证:调补气血,清热解毒。八珍汤加减4.气血两亏证:补益气血,宁心安神。人参羊荣汤加减。5、脾虚胃弱证;健脾和胃。参苓白术散或理中汤加减。

第三单元 瘿

一. 气瘿

内治:疏肝解郁.化痰软坚。四海舒郁丸加减。

二. 肉瘿

内治:1、气滞痰凝证;理气解郁,化痰软坚。逍遥散合海藻玉壶汤加减。2、气阴两虚证;益气养阴,软坚散结。海藻玉壶汤加减。

三、瘿痈:内治;1、风热痰凝证;疏风清热化痰。牛蒡解肌汤加减。2、气滞痰凝证;疏肝理气,化痰散结。柴胡疏肝散加减。

外治;1、初期宜用箍围药,金黄散、四黄散、黄柏散,水或蜜调制外敷。每日一至二次。2、若成脓宜切开排脓,八二丹药线引流,金黄膏外敷。

四. 石瘿:

一但确诊宜早期手术切除,以求根治。但未分化癌不宜切除。因手术可加速癌细胞的血行扩散,治以放射为主。

五、瘤、癌

1、气郁痰凝证;开郁散、通气散坚丸加减。2、寒痰凝聚证;阳和汤、万灵丹加减。3、热毒蕴结证;五味消毒饮合当归芦荟汤加减。4、气血瘀滞证;活血散瘀汤或散肿溃坚汤加减。5、正虚邪实证;保元汤或生脉散合散肿溃坚汤加减。

六、失荣;颈部淋巴结肿大,生长较快,质地坚硬。1、气郁痰结证;理气解郁,化痰散结。化痰开郁方加减。2、阴毒结聚证;温阳散寒,花痰散结。阳和汤加减。3、瘀毒化热证;清热解毒,化痰散瘀。五味消毒饮合化坚二陈汤加减。4气血两亏证;补益气血,解毒化瘀。八珍汤合四妙勇安汤加减。

七、肾癌(阴茎癌);内治;湿浊瘀结证;利湿化浊,解毒化瘀。三妙丸合散肿溃坚汤加减。2火毒炽盛证;清热泻火,解毒消肿。龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。3、阴虚火旺证;滋阴降火,清热解毒。知柏地黄丸合大补阴丸加减。

第四单元 皮肤及性传播疾病:

一. 热疮

1.内治:

1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮

2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤

3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤

2.外治:青吹口油膏

二. 缠腰火丹

1.内治:1、肝经郁热证;清泻肝火.解毒止痛。龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡。

2、脾虚湿蕴证;健脾利湿,解毒消肿。除湿胃苓汤加减。3、气滞血瘀证;理气活血,通络止痛。柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散

水疱破后:青黛膏

三. 疣

1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂

2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣.

四. 癣

头癣

白秃疮肥疮

外治:一扫光或雄黄膏

手足癣

鹅掌风

外治:

1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏

2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽

3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽

脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)

1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤

2.外治:

1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂

2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏

3)有脓疱者:青黛膏

4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏

圆癣

外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散

皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水

紫白癜风

外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽.

五. 疥疮

1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤

2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.

六. 接触性皮炎

1.内治:清热解毒.利湿

1)上部者: ─消风散

2)下部者: ─龙胆泄肝汤

3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮

2.外治:

1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散

2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷

3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽

七. 湿疮

1.内治:

1、湿热蕴肤证:清热利湿止痒─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤加减.2、湿热浸淫证;清热利湿,解毒止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。3、脾虚湿蕴症;健脾利湿止痒。除湿味苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。 4、血虚风燥证:养血润肤.祛风止痒。当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。2.外治:1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏

婴儿湿疮

1.内治:(1)苔火湿热证;凉血清火,利湿止痒。消风导赤汤加减。(2)脾虚湿蕴证;健脾利湿。小儿化湿汤加土茯苓、鱼醒草。

2.外治:

1)湿性者:青黛膏.黄连油

2)干性者:三黄洗剂黄柏霜

接触性皮炎;1风热蕴肤证;疏风清热止痒。疏风散加紫荆皮花、僵蚕。2、湿热毒蕴证;清热祛湿,凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。3、血虚风燥证;养血润燥,祛风止痒。当归饮子合消风散加减。

八. 药物性皮炎

1.内治:

1)湿毒蕴肤证;清热利湿,解毒止痒。萆薢渗湿汤加减。

2)热毒入营证:清热凉血,解毒护阴。清营汤加减。3)气阴两虚证;益气养阴清热。增液汤合益胃汤加减。

2.外治:三黄洗剂.青黛散

九. 瘾疹

1.内治:

1)风寒束表证:疏风散寒.调和营卫─麻黄桂枝各半汤

2)风热犯表证:疏风清热─消风散

3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散加减。4)血虚风燥证;养血祛风,润燥止痒。当归饮子加减。5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤。

外治;1、炉甘石洗剂外擦。2、香樟木晚蚕砂汤熏洗。

十. 牛皮癣

1.内治:

1)肝经化火证;疏肝理气,清肝泻火。龙胆泻肝汤加减。

2)风湿蕴肤证;祛风利湿,清热止痒。消风散加减。3)、血虚风燥证;养血润燥,熄风止痒。当饮子加减。

2.外治:

1)风湿热证: 三黄洗剂

2)血虚风燥证:二号癣药水外搽

十一. 白庀

1.内治:

1)血热内蕴证:清热凉血,解毒消斑。─犀角地黄汤加减。

2)湿毒蕴阻证:清利湿热.解毒通络─萆解渗湿汤加减。

3)血虚风燥证:养血滋阴润肤熄风。当归饮子加减。

4)火毒炽盛证:清热泻火.凉血解毒─清温败毒饮加减。

5)气血瘀滞证;活血化瘀,解毒通络。桃红四物汤加减。

十二. 粉刺

1.内治:

1)肺经风热证:疏风清肺。枇杷清肺饮

2)肠胃湿热证:清热除湿解毒.茵陈蒿汤加减。

3)痰湿瘀滞证;除湿化痰,活血散结。二陈汤合桃红四物汤加减。

2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽

十三. 多形性红斑(猫眼疮)

1.内治:

1)风寒阻络证:温经散寒,活血通络。当归四逆汤加减。

2)风热蕴肤证:疏风清热.凉血解毒。消风散加减。

3)火毒炽盛证:清热凉血,解毒利湿。清温败毒饮合导赤散加减。4)、湿热蕴结证;清热燥湿解毒止痒。龙胆泻肝汤加减。

2.外治:

1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青黛膏

2)粘膜糜烂者:青吹口散吹

十四. 结节性红斑(瓜藤缠)

1.内治:

1)湿热瘀阻证;清热利湿,祛瘀通络。萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。2)寒湿入络证: 散寒祛湿,化瘀通络。阳和汤加减。

2.外治:以消炎,散结、止痛为原则。用金黄膏.玉露膏

十五. 红斑性狼疮

盘状红斑性狼疮

1.内治:滋阴补肾─六味地黄丸

2.外治:白玉膏

系统性红斑狼疮

1.内治:

1)热毒炽盛证:清热凉血.化斑解毒─犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

2)阴虚火旺者:滋阴降火─六味地黄丸.大补阴丸、清骨散加减。

3)气滞血瘀证:疏肝理气.活血化瘀。─逍遥散.血府逐瘀汤

4)脾虚肝旺证;健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散加减。5)脾肾阳虚证:温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸.真武汤重者─参附汤

2.外治:白玉膏.黄柏霜

十六、淋病:内治;1、湿热毒蕴证;(急性淋病)清热利湿,解毒化浊。龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢。2、阴虚毒恋证;(慢性淋病)滋阴降火,利湿祛浊。知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢。

十七、梅毒:1、肝经湿热证;清热利湿,解毒驱梅,龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。2、血热蕴毒证;凉血解毒,泻热散瘀。清营汤合桃红四物汤加减。3、毒结筋骨证;活血解毒,通络止痛。五虎汤加减。4、肝肾亏损证;滋补肝肾,填髓熄风。地黄饮子加减。5、心肾亏虚证;养心补肾,祛瘀通阳。苓桂术甘汤加减。

十八、尖锐湿疣:湿热下注证;利湿化浊,清热解毒。萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。2、湿热毒蕴证;清热解毒,化浊利湿。黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋。

 

第五单元. 肛门直肠疾病

一. 痔

1.内治:

实证:

1)风热肠燥证;清热凉血祛风。凉血地黄汤加减。2)湿热下注证:清热利湿止血─赃连丸加减。3)、气滞血瘀证;清热利湿,行气活血。止痛如神汤加减。4)脾虚气陷证;补中益气,升阳举陷。补中益气汤加减。

便秘:

1)实证:通腑泄热─大承气汤

2)虚证:润肠通便─五仁丸.麻子仁丸

2.外治:熏洗法

二. 肛门直肠周围脓肿(肛痈)

1.内治:

1)热毒蕴结证;清热解毒。仙方活命饮、黄连解毒汤加减。2)火毒赤盛证;清热解毒透脓。透脓散加减。3)阴虚毒恋证;养阴清热、祛湿解毒。青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。

2.外治:

1)初起:实证用金黄膏.黄连膏.虚证:冲和膏

2)成脓:切开引流

3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条

3、肛裂;内治;血热肠燥证;清热润肠通便。凉血地黄汤合脾约麻仁丸。2、阴虚津亏证;养阴清热润肠。润肠汤。3)气滞血瘀证;理气活血润肠通便。六磨汤加红花、桃仁、赤芍。

外治;早期肛裂;可用生肌玉红膏蘸生肌散涂于裂口。陈旧性肛裂;可用七三丹或枯痔散等腐蚀药搽于裂口,2-3天腐脱后改用生肌白玉膏、生肌散收口。

三. 脱肛

1.内治:脾气虚陷证;补气升提.收敛固涩。补中益气汤加减。2、湿热下注证;清热利湿。萆薢渗湿汤加减。

2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散

第六单元. 男性前阴病

一、子痈;内治;1、湿热下注证;清热利湿,解毒消肿。杞橘汤或龙胆泻肝汤加减。2、气滞痰凝证;疏肝理气,化痰散结。橘核丸加减。

外治;急性子痈;未成脓者可用金黄散或玉露散水调冷敷。有脓急时切开引流。慢性子肿;葱归溻肿汤坐浴,或冲和膏外敷。

二、子痰;(睾丸结核)内治;1、浊痰凝结证;温经通络化痰散结。阳和汤加减。配服小金丹。2、阴虚内热证;养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒。滋阴除湿汤合透脓散加减。3、气血两亏证;益气养血,化痰消肿。十全大补汤加减,兼服小金丹。

外治;未成脓者宜消肿散结,外敷冲和膏,每天一至二次。已成脓者及时切开引流。

三、阴茎痰核;1、痰浊凝结证;温阳通脉,化痰散结。阳和汤合化坚二陈汤加减。外治;以阳和解凝膏或黑退消外敷。

四、尿石证;1湿热蕴结证;清热利湿,通淋排石。三金排石汤。2、气血瘀滞证;理气活血,通淋排石。金铃子散合石韦散加减。3、肾气不足证;补肾益气,通淋排石。济生肾气丸加减。

五、男性不育证:1、肾阳虚衰证;温补肾阳,益肾填精。金匮肾气丸合五子衍宗丸或羊睾丸汤加减。肾阴不足证;滋补肾阴,益精养血。左归丸合五子衍宗丸加减。3、肝郁气滞证;疏肝解郁,温肾益精。柴胡疏肝散合五子衍宗丸。4、湿热下注证;清热利湿。陈氏萆薢分清饮加减。5、气血两虚证;补益气血。十全大补汤加减。

一. 前列腺炎:(慢性前列腺炎);1、湿热蕴结证;清热利湿;八正散合龙胆泻肝汤加减。2、气滞血瘀证;活血祛瘀,行气止痛。前列腺汤加减。3阴虚火旺证;滋阴降火。知柏地黄汤加减。4、肾阳虚损证;补肾助阳。济生肾气丸加减。

2.外治: 湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴

二. 前列腺增生症

1) 湿热下注证:清热利湿,消癃通闭。八正散加减。2、脾肾气虚证;补脾益气,温肾利尿。补中益气汤加减。3、气滞血瘀证;行气活血,通窍利尿。沉香散加减。

尿闭:补肾温阳.化气行水─济生肾气丸。4、肾阴亏虚证;滋补肾阴,通窍利尿。知柏地黄丸加减。5、肾阳不足证;温补肾阳,通窍利尿。济生肾气丸加减。

三、血精;1、湿热蕴结证;清热利湿,凉血止血。龙胆泻肝汤加减。2瘀血阻滞证;行气化瘀,活血止血。桃红四物汤合矢笑散加减。3、阴虚火旺证;滋阴降火、凉血止血。知柏地黄丸合二至丸加减。4、脾肾两虚证;补肾健脾、益气摄血。补中益气汤合右归丸加减。

四、股肿;1、湿热下注证;清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。2、血脉瘀阻证;活血化瘀,通络止痛。活血痛脉汤加减。3、气虚湿阻证;益气健脾,,祛湿通络。参苓白术散加减。

五、血栓性浅静脉炎;1湿热证;清热利湿,解毒通络。二妙散合茵陈赤豆汤加减。2、血瘀证;活血化瘀,行气散结。活血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤。3肝郁证;疏肝解郁,活血解毒。柴胡清肝汤或复元活血汤。

六、臁疮:1、湿热下注证;清热利湿,和营解毒。二妙丸合五神汤加减。2、气虚血瘀证;益气活血,祛瘀生新。补阳还五汤合四妙汤加减。

七、脱疽;1、寒湿阻络证;温阳散寒,活血通络。阳和汤加减。2、血脉瘀阻证;活血化瘀,通络止痛。桃红四物汤加减。3、湿热毒盛证;清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。4、热毒伤阴证;清热解毒,养阴活血。固步汤加减。5、气阴两虚证;益气养阴。黄芪鳖甲煎加减。

第七单元. 外科其他疾病

一. 烧伤

1.内治:

1)火毒伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤

2)阴伤阳脱证:回阳救逆.益气护阴─参附汤合生脉散.四逆汤

3)火毒内陷证:清营凉血解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹

4)气血两虚证:补气养血,兼清余毒。托里消毒散或八珍汤加银花黄芪。

5)脾虚阴伤证;补气健脾,益胃养阴。益胃汤合参苓白术散加减。

二、周围血管疾病:股肿:1、湿热下注证;清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。2、血脉瘀阻证;活血化瘀,通络止痛。活血通脉汤加减。3、气虚湿阻证;益气健脾,祛湿通络。参苓白术散加味。

三、毒蛇咬伤;1风毒证;活血通络,驱风解毒。活血驱风解毒汤。2火毒证;泻火解毒,凉血活血。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。3、风火毒证;清热解毒,凉血熄风。黄连解毒汤合五虎追风散加减。

4、蛇毒内陷证;清营、凉血、解毒。清营汤加减。神昏谵语、痉厥抽搐者加服安宫牛黄丸或紫雪丹;若正气耗散,正不胜邪,导致心阳衰微,出显面色苍白,淡漠神昏。、,汗出肢冷,则宜用参附汤益气回阳。

四、肠痈;1、瘀滞证;行气活血,通腑泻热。大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。2湿热证;通腑泻热,解毒利湿透脓。复方大柴胡汤加减。或大黄牡丹汤合红藤煎剂加败降草、白花蛇舌草,蒲公英。3、热毒证;通腑排脓,养阴清热。大黄牡丹汤合透脓散加减。

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