中医儿科学笔记

一、咳嗽：

1、风寒；金沸草散。（风寒兼湿）；杏苏散加厚朴、白术。

（风寒挟热）；三拗汤加黄芩。

2、风热；桑菊饮。（风热兼湿）加苡仁、半夏、茯苓。

3、痰热；清金化痰汤加减。

4、痰湿；三拗汤合二陈汤。

5、阴虚燥咳；沙参麦冬汤。

6、气虚久咳；六君子汤。

7、食积；曲麦二陈汤。

8、气阴两虚；生脉散。

二、肺炎咳嗽：1、风寒闭肺；三拗汤合葱鼓汤或华盖散。 2、风热闭肺；（轻证）银翘散。

（重证）麻杏石甘汤。3、痰热闭肺；五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。4、毒热闭肺；黄连解毒汤合三拗汤。5、阴虚肺热；沙参麦冬汤6、肺脾气虚；人参五味子汤。变证；（心阳虚）；参附龙牡救逆汤。（气阴两虚）；生脉散。

（内陷厥阴）；羚角钩藤汤、牛黄清心丸。

三、哮喘：发作期；1、热性哮喘；麻杏石甘汤、苏葶丸。

2、寒性哮喘；小青龙汤合三子养亲汤。3、外寒内热；大青龙汤加减。4、肺实肾虚；偏于上实者用苏子降气汤。偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤加减。

缓解期；1、肺脾气虚；人参五味子汤合玉屏风散加减。2、肺肾阴虚；六味地黄丸、麦味地黄丸、3、脾肾阳虚；金匮肾气丸。

四、鹅口疮：1、心脾积热；清热泻脾散。2、虚火上浮；知柏地黄丸加减。

五、口疮：1、风热乘脾；银翘散加减。2、心火上炎；泻心导赤汤。

3、虚火上浮；六味地黄丸。4、脾肾火虚；理中汤加肉桂。

六、呕吐：1、伤食；保和丸。（伤乳）消乳丸。2、胃热；加味温胆汤。

3、胃寒；丁萸理中汤。4、肝气犯胃；解肝煎。5、惊恐；定吐丸。

七、泄泻：1、伤食；保和丸。2、风寒；藿香正气散。3、湿热；葛根黄连黄芩汤。

4、 脾虚；参苓白术散。 5、脾肾阳虚；附子理中汤。（偏肾阳虚）四神丸。6、气阴两伤；人参乌梅汤加减。

变证；1、伤阴；连梅汤。2、伤阳；参附龙牡救逆汤。 3、阴竭阳脱；生脉散合参附龙牡救逆汤。

八、腹痛:1、腹部中寒；养脏散。2、乳食积滞；香砂平胃散。

3、脏腑虚冷；小建中汤合芍药汤。4、气滞血瘀；少腹逐瘀汤。

九、厌食：1、脾失健运；不换金正气散加减。2、脾胃阴不足；养胃增液汤。

3、脾胃气虚；异功散加减。

十、积滞：1、乳食内积；消乳丸或木香大安丸。2、脾虚夹积；健脾丸。

3、脾虚不运；香砂六君子汤 。

十一、疳证：1、疳气；资生健脾丸。2、疳积；肥儿丸加减。3、干疳；八珍汤。

（眼疳）石斛夜光丸。（心疳）泻心导赤汤。（疳肿胀）防己黄芪汤合五苓散。

4、口干；泻心导赤散加减。

十二、惊风：急惊风：1、风热动风；银翘散加减。2、气营两燔；清温败毒饮加减。

3、邪陷心肝；羚角钩藤汤加减。4、湿热疫毒；黄连解毒汤合白头翁加减。5、惊恐惊风；琥珀抱龙丸加减。

慢惊风；1、脾虚肝亢；缓肝理脾汤。（寒湿）；附子理中汤。

2、脾肾阳衰；固真汤、逐寒荡惊汤。3、阴虚动风；大定风珠、黄连阿胶汤、三甲复脉汤。

十三 、癫痫；1、惊痫；镇惊丸。心血虚、养心汤。愈后疲倦用大补元煎。

2、风痫；定痫丸。3、痰痫；涤痰汤。4、瘀血痫；通窍活血汤。

十四、急性肾小球肾炎：（小儿水肿）：1、风水相搏、麻黄连翘赤小豆汤。2、湿热内浸 ；五味消毒饮合小蓟饮子。3、气虚邪恋；参苓白术散加减。4、阴虚邪恋；知柏地黄丸合二至丸加减。5、水凌心肺；己椒苈黄丸合参附汤加减。6、邪陷心肝；龙胆泻肝汤合羚羊角汤加减。7、水毒内闭；温胆汤合附子泻心汤加减。

十五、缺铁性贫血：1、脾胃虚弱；六君子汤加减。2、心脾两虚；归脾汤。3、肝肾阴虚；左归丸加减。4、脾肾阳虚；右归丸加减。

十六、肾病综合征：1、肺脾气虚证；防己黄芪汤合五苓散加减。2、脾肾阳虚证；真五汤合黄芪桂枝五物汤加减。3、肝肾阴虚证；知柏地黄丸加减。4、气阴两虚证；六味地黄丸加黄芪。

时行疾病：

一、感冒：1、风寒；葱鼓汤、杏苏散或荆防败毒散。2、风热；银翘散或桑菊饮。

3、暑湿；新加香薷饮。挟痰；（偏风寒）三拗汤加苏子。（偏风热）黛哈散加桑白皮。

（挟滞）解表药加保和丸或消食导滞之品。挟惊；解表药加蝉衣、钩藤、僵蚕或小儿回春丹

二、麻疹：初热期（疹前期）宣毒发表汤。2、邪入肺胃（出疹期）清解透表汤。3、阴津耗伤；沙参麦冬汤。逆证；1、邪毒闭肺；麻杏石甘汤。2、热毒攻喉；清咽下痰汤加减。3、邪陷心肝；羚角钩藤汤。

三、风痧（风疹）：1、邪犯肺卫；银翘散。2、邪入气营；透疹凉解汤加减。

四、丹痧（猩红热）：1、邪侵肺卫；解肌透痧汤加减。2、毒炽气营；凉营清气汤。

3、疹后伤阴；沙参麦冬汤。

五、水痘：1、邪伤肺胃证；银翘散。2、邪炽气营证；清胃解毒汤。

六、痄腮（流性腮腺炎）：1、邪犯少阳；柴胡葛根汤加减。2、热毒壅盛；普济消毒饮加减。3、邪陷心肝；清温败毒饮加减。4、毒窜睾腹；龙胆泻肝汤加减。外治法；如意金黄散醋或茶水调敷患处。

玉枢丹；每次0。5克以醋或水调匀，外 敷患处。

七、顿咳（百日咳）：1、初咳期（邪犯肺卫）；三拗汤加减。2、痉咳期（痰火阻肺）；桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。3、恢复期（气阴耗伤）；沙参麦门冬汤加减。肺脾虚证用人参五味子汤。

八、白喉：1、风热疫毒；银翘散。2、阴虚燥热；养阴清肺汤。3、疫毒攻喉；黄连解毒汤

九、小儿暑温（流性乙型脑炎）：1、邪犯卫气；偏卫分证用新加香薷饮加减。偏气分证用白虎汤加减。2、邪炽气营；清温败毒饮加减。3、邪入营血；犀角地黄汤合增液汤加减。

3、邪在营血；犀角地黄汤合增液汤。4、邪恋正虚；（余热未尽）青蒿鳖甲汤或桂枝汤。

（痰蒙神窍）苏合香丸、龙胆泻肝汤、黄连阿胶汤。（内风扰动）；止痉散或大定风珠。

十、小儿麻痹证：1、邪郁肺胃；葛根黄芩黄连汤。2、邪注经络；羌活胜湿汤

3、气虚血滞；补阳还五汤。4、肝肾亏损；虎潜丸或加味金刚丸。

十一、疫毒痢：1、毒邪内闭；黄连解毒汤。2、内闭外脱；参附汤或参附龙牡救逆汤。

十二、疰夏：1、湿困脾胃；藿朴夏苓汤。2、脾胃虚弱；清暑益气汤去黄柏、青皮。

十三、夏季热：1、暑伤肺胃；王氏清暑益气汤。2、上盛下虚；温下清上汤。

十四；手足口病（柯萨奇病毒A组）：1、邪犯肺脾；甘露消毒丹加减。2、湿壅盛；清温败毒饮加减。

小儿杂病：

一、五迟、五软：1、五迟；（肝肾不足）；加味六味地黄丸。（偏行迟）；虎骨散。

（齿迟）汤氏芎黄散。2、心血不足；菖蒲丸。（发迟）苣胜丹或苁蓉丸。

2、五软；（脾肾两亏）；补肾地黄丸合补中益气汤 。（气血虚弱）；八珍汤。

智力迟钝明显；调元散。

二、五硬：1、阳气虚衰；参附汤。2、寒凝血脉；当归四逆汤。

三、解颅：1、肝肾亏损；补肾地黄丸。肾虚肝亢；知柏地黄汤合三甲复脉汤

3、脾虚水泛；附子理中汤合五苓散。4、热毒壅滞；犀地清络饮兼营服化毒丹。

四、尿频：1、湿热下注；八正散。2、脾肾气虚；缩泉丸。

3、湿热留恋；肾阴偏伤；知柏地黄丸。

五、遗尿：1、肾气不足证；菟丝子散。2、脾肺气虚；补中益气汤合缩泉丸。

3、心肾失交；导赤散合交泰丸加减。

六、紫癜：1、风热伤络；连翘败毒三加减。2、血热妄行；犀角地黄汤。3、气不摄血；归脾汤或人参养荣汤。

4、阴虚火旺；大补阴丸加减。

七、汗证：肺卫不固；玉屏风散合牡蛎散。2、营卫失调；黄芪桂枝五物汤。

3、气阴亏虚；生脉散加减。

八、夜啼：脾脏虚寒；乌药散。2、心经积热；导赤散。

3、暴受惊恐：朱砂安神丸或琥珀抱龙丸。

九、多发性抽搐症：1、气郁化火证；清肝达郁汤加减。2脾虚痰滞证；十味温胆汤加减。3、阴虚风动证；大定风珠加减。

新生儿疾病：

一、胎黄：1、湿热熏蒸；茵陈蒿汤。2、寒湿阻滞；茵陈理中汤。

3、瘀积发黄；血府逐瘀汤。

二、赤游丹：1、风火热毒；犀角解毒饮。2、邪毒入营；神犀丹。

3、热毒炽盛、气血两燔；清瘟败毒饮。

三、脐风：撮风散。

四、脐部疾患：1、脐湿；龙骨散外撒、肿者金黄散外敷。2、脐疮；犀角消毒饮。

外治用防风、银花、菊花煎洗、金黄散外敷。3、脐血；（胎热内盛）葛根散。

（脾不统血）；归脾汤加血余炭、侧柏叶。（气随血脱）独参汤或生脉散。龙骨散外敷局部。

4、脐突；二豆散外敷。哭闹腹痛用木香、白芍磨汁内服。