肾癌治疗药物

一、免疫治疗和生物治疗

非特异性免疫方面最常用的是卡介苗，它虽无直接抗肿瘤作用，但可通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应，以增强宿主抗肿瘤能力。目前用于临床的特异性免疫有：①免疫核糖核酸（IRNA）,免疫核糖核酸存在于淋巴细胞中,可从正常人周围血白细胞或腺血白细胞中或人肿瘤组织免疫的羊或其他动物的脾脏、淋巴结中提取。免疫核糖核酸可使未致敏的淋巴细胞转变为免疫性活细胞。临床主要用于恶性肿瘤如肾癌、肺癌、消化道癌及神经母细胞瘤和骨肉瘤等的辅助治疗，也用于流行性乙型脑炎、慢性乙型肝炎、病毒性心肌炎、慢性肾炎、肾病综合征的治疗。治疗肾癌的用法尚不统一，一般多采用皮下注射或静滴，1mg～4mg/次，1～2次/周，可连续2～3个月。 　②干扰素，通过对肿瘤的细胞毒作用，抑制细胞内蛋白质合成，从而抑制肿瘤细胞的分裂。干扰素可以增强自然杀伤细胞的活性，是目前治疗转移性肾癌最有效的药物。理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射，每周3次。③白介素-2（interleukin-2,IL-2），能促进和调节淋巴细胞的免疫功能，提高治疗晚期肾癌的作用。用法：1、全身给药：①静脉滴注：20~40万国际单位/次，加入到500ml灭菌生理盐水中滴注2~3小时，每日一次，4~6周为一疗程。②皮下注射：本品20~100万国际单位/次，加入到2ml灭菌生理盐水溶解，皮下注射2-5周/次，4周为一疗程。2、区域与局部用药：①胸腹腔注入：本品30~100万国际单位/20ml灭菌生理盐水/次，胸腔或腹腔注射，尽量抽去腔内积液后注入，1~2周/次，2~4周（或积液消失）为一疗程。②肿瘤病灶局部给药：根据瘤体大小决定用药剂量，不少于20万国际单位/次。

二、化学治疗

肾癌化疗的效果较差，根据文献报道常用的化疗药物有：VLB、MMC、羟基脲（HU）、优福定（UFT）、博来霉素（BLM）、阿霉素（ADM）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、环磷酰胺（CTX）和顺氯氨铂（DDP）等。