第一、二心音的鉴别

心脏收缩舒张时产生的声音，可用耳或听诊器在胸壁听到，亦可用电子仪器记录下来（心音图）。可分为第一心音（S1）第二心音（S2）。（正常情况下均可听到）。

第一心音增减意义：

①Sl增强：常见于A.二尖瓣狭窄；B.完全性房室传导阻滞，出现“大炮音”；C.发热，甲状腺功能亢进症及心室肥大，心动过速和心肌收缩力加强。

②S1减弱：常见于二瓣办关闭不全，心肌炎，心肌病或心肌梗塞，心力衰竭

第二心音增减的意义：

第二心音强度的改变：循环阻力的大小，血压的高低和半月瓣的解剖改变是影响s2的主要因素。

①S2增强：主动脉压增高，主动脉瓣关闭有力，振动大如高血压，动脉粥样硬化；或肺动脉压升高，如原发性肺动脉高压，二尖瓣狭窄，左心功能不全，慢性肺心病等

②S2减弱：体循环或肺循环阻力降低，压力降低或血流量减少如低血压，主动脉办或肺动脉瓣狭窄和关闭不全。