中西医执业医师复习资料：调脂药物的种类

调脂药物的种类很多，西药及中药都有不少品种，临床试验证实较为有用的西药有4大类：1）HMG-COA还原酶抑制剂，即他汀类。其作用机理是抑制体内胆固醇合成酶即HMG-COA还原酶，从而限制胆固醇合成，并能增加肝脏LDL受体合成。LDL受体加速合成，数量增加，活性增强，可以加速血中LDL及VLDL残粒的清除，而使TC、LDL-C及TG水平下降。

现有6种他汀类，即洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀及西伐他汀，还有以洛伐他汀为主要成分的血脂康。他汀类一般常用剂量可使LDL-C降低10%--60%，TG降低10%--50%，HDL-C升高5—10%。但要注意，如果大剂量应用可使少数病人肝转氨酶升高，引起肌痛及肌炎。若与贝特类合用需特别小心，以防肌炎及横纹肌溶解发生急性肾功能衰竭。