急性尿道炎分类,按致病菌分
急性尿道炎是非常常见的一种生殖感染疾病,而它由于致病菌不同也被分为很多种类的尿道炎。不同种类的尿道炎也有不同的发病原因。急性尿道炎可以分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
一、细菌性尿道炎是由各种细菌入侵尿道(例如:大肠杆菌等)引发的。
二、淋菌性尿道炎是经由不卫生的性生活,由奈瑟淋病双球菌引发的。主要表现为:感染上淋菌性尿道炎后,通常有2~5天的避让期,刚开始发病时症状为尿道口红肿、发痒,有轻微刺痛,紧接着便出现尿道口脓性分泌物,并且渐渐加剧,病人尿道口时常被分泌物封住,这个时侯倘若不采取特殊治疗,可变为慢性淋菌性尿道炎,一部分患者可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
三、尿道炎种类还有非淋菌性尿道炎。
按性别分:女性急性尿道炎和男性急性尿道炎。
急性尿道炎病因
1.尿道梗阻:如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。
2.尿道是人体的下水道,尿液有较大的刺激性和腐蚀作用。
3.自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。
4.致病微生物从阴道等入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。而私处是有自净功能的,平时洗澡时要用pH4弱酸性女性护理液清洗以维护阴部自洁作用。
5.尿道损伤、异物、梗阻,使尿液冲洗作用减弱,易诱发急性尿道炎。
6.手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染发病。
病理
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
急性尿道炎在男病人中的超重症状是有较多尿道分泌物,序幕为粘液性,渐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物独特。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。迟缓尿道炎尿道分泌物渐渐缩减,或者仅在清晨第一次排尿时,可视在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期明白著,部分病人可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引发膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处置不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引发尿道狭隘。