病毒性心肌炎主要指标与次要指标

病毒性心肌炎:

1.主要指标:

①急、慢性心功能不全或心脑综合征;

②有奔马律、心脏扩大或心包炎表现之一;

③心电图有明显心律失常,ST-T改变(持续4d以上,伴动态变化),心肌梗死样图形或运动试验阳性之一;

④发病1个月内血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高;

⑤心脏同位素扫描发现异常。

2.次要指标:

①发病同时或l~4周前有上呼吸道感染、腹泻等病史;

②明显乏力、苍白、多汗、心悸、气促、胸闷、头晕、心前区痛、手足发凉及肌痛等。婴儿可有拒奶、紫绀、烦躁、四肢凉、双眼凝视等;

③心尖第一心音明显低钝,或安静时有心动过速;

④心电图轻度异常;

⑤发病数月内血清乳酸脱氢酶-l(LDH-1)、α-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)或AST增高。

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