中西医结合执业医师内科学试题（三）

294.患者男，34岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。查：血清转氨酶275u／L，HBsAg阳性。治宜

A.一贯煎

B.龙胆泻肝汤

C.逍遥散

D.膈下逐瘀汤

E.柴胡舒肝散

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本题正确答案：E

295.患者因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，伴恶心呕吐，舌红苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶550苏氏单位。应首先考虑的是

A.胆绞痛

B.肠梗阻

C.胃穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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本题正确答案：D

296.患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是

A.滋阴清热，解毒祛瘀

B.清热利湿，解毒破结

C.健脾理气，软坚散结

D.疏肝理气，活血化瘀

E.温补脾肾，活血化瘀

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本题正确答案：D

297.对于肝硬化腹水的治疗重在调补

A.肝脾肾

B.肝胆脾

C.肝肺肾

D.肺脾肾

E.心脾肾

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本题正确答案：A

298.患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿?软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165／100mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4.5g／日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白 25g/L。其诊断是

A.肝硬化脾肾阳虚证

B.肝硬化气滞湿阻证

C.慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证

D.慢性肾炎普通型脾肾气虚证

E.慢性肾炎高血压型肺肾气虚证

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本题正确答案：C

299.对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是

A.胰蛋白酶

B.淀粉酶

C.磷脂酶

D.弹性蛋白酶

E.脂肪酶

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本题正确答案：A

300.患者3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音（＋），肝未触及，脾大。应首先考虑的是

A.慢性肝淤血

B.酒精性肝炎

C.肝细胞肝癌

D.门脉性肝硬变

E.普通型病毒性肝炎

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本题正确答案：D

301.下列除哪项外，其它均是高血压病的并发症

A.脑出血短

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.暂性脑缺血发作

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本题正确答案：B

302.患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3℃，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为

A.阳明腑实证

B.湿热郁蒸证

C.暑湿袭表证

D.热灼营血证

E.热盛迫血证

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本题正确答案：C

303.首选用于治疗心律失常气阴两虚证的方剂是

A.养心汤

B.归脾汤

C.炙甘草汤

D.天王补心丹

E.人参养荣汤

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本题正确答案：C

304.患者风温肺热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选