2014年中西医结合执业医师《医学伦理学》章节练习题三

医学伦理学(A2型题)

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 某医院有1位病人若做不了角膜移植手术，将有完全失明的危险，为了给病人做角膜移植手术，于是该医院眼科1名医生到医院太平间偷偷摘取了1位刚刚死亡的病人的角膜。但死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列说法哪个是正确的

A．该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权

B．该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误

C．该病人已死亡，不用征求家属的同意

D．医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下

E．该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量

【正确答案】：A

第 2 题 一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复健康，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的

A．知情同意权

B．疾病的认知权

C．平等的医疗权

D．要求保护隐私权

E．病人的参与权

【正确答案】：A

【解题思路】：患者所享受的权利包括：基本医疗权、知情同意权、疾病认知权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。无论在医疗的任何环节中都应考虑患者所享有的利益，不能忽视，应予以充分的尊重。同时包括实施诊疗方案的最优化原则。

第 3 题 某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪个说法是正确的

A．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B．该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则

D．患者及其家属的赔偿要求是无理的

E．以上说法都不对

【正确答案】：A

第 4 题 医生在治疗中确诊1名肝癌患者，他妥当的做法应是

A．对患者绝对保密

B．同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C．征求家属意见，尊重患者意愿，在不对患者造成不良影响的情况下，向患者及其家属如实交代病情

D．将诊断书直接交给患者本人

E．将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

【正确答案】：C

第 5 题 某患者患肝癌，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地抢救，医生应选择

A．尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救

B．说服家属彻底放弃治疗与抢救

C．实施积极安乐死

D．有限度地治疗与抢救

E．实行消极安乐死

【正确答案】：A