2014年中西医结合执业医师《传染病学》章节练习题

传染病学

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

A．起病类似急性黄疸型肝炎

B．黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

C．常有皮肤瘙痒、明显肝大，大便颜色变浅

D．碱性磷酸酶(ALP)明显升高

E．肝功能T-Bil明显升高，以间接胆红素为主

【正确答案】：E

【解题思路】：淤胆型肝炎肝功能多为T－Bil明显升高，以直接胆红素为主，而非间接胆红素为主。

第 2 题 能使伤寒不断传播或流行的传染源是

A．伤寒的极期病人

B．潜伏期末的病人

C．恢复期带菌者

D．缓解期带菌者

E．慢性带菌者

【正确答案】：E

【解题思路】：伤寒病人与带菌者均是传染源，病人自潜伏期即可由粪便排菌。恢复期或病愈后排菌减少，仅极少数(2％～5％)持续排菌达3个月以上，偶尔终生排菌。排菌期限在3个月以内者称暂时带菌者，3个月以上为慢性带菌者，慢性带菌者是本病不断传播或流行的传染源。

第 3 题 不符合脑膜炎双球菌的是

A．奈瑟菌属

B．仅存在于人体的细菌

C．严格的需氧菌

D．革兰阳性菌

E．在普通培养基上不能生长

【正确答案】：D

【解题思路】：脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎(流脑)的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。

第 4 题 暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的

A．控制感染

B．控制DIC

C．纠正休克

D．冬眠疗法

E．禁用肾上腺皮质激素

【正确答案】：E

【解题思路】：暴发型流脑休克型的治疗很困难，死亡率很高，在治疗时临床常短期内在抗生素充足治疗的前提下给予肾上腺皮质激素，有抗炎症、抗休克和减轻脑水肿的作用，因此答案是E，其余治疗措施均是正确的。

第 5 题 在霍乱的临床表现中哪项是错误的

A．寒战、高热、急性起病

B．先泻后吐

C．无痛性腹泻

D．米泔水样吐泻物

E．严重者有痛性肌肉痉挛

【正确答案】：A

【解题思路】：多数霍乱是以剧烈腹泻开始，继以呕吐，多无腹痛，无里急后重，典型的有米泔水样吐泻物，大量电解质丢失，低钠可引起痛性肌肉痉挛，低钾引起全身肌肉张力减低，甚至麻痹、心律失常等。一般无发热，或仅有低热，更无寒战，因此答案是A。

第 6 题 下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标

A．HBsAg

B．抗-HBe

C．抗-HBs

D．HBeAg

E．抗-HBc

【正确答案】：D

【解题思路】：HBeAg与病毒HBVDNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗－HBe、抗－HBs、抗－HBc均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。

第 7 题 关于艾滋病高危人群以下哪项错误

A．50岁以上的人

B．男性同性恋

C．性乱者

D．静脉药瘾者

E．多次输血者

【正确答案】：A

【解题思路】：艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者，发病年龄主要是50岁以下的青壮年，所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。

第 8 题 流行性出血热的三大主征是

A．发热，休克，少尿

B．出血，休克，肾损害

C．发热，出血，肾损害

D．发热，出血，三痛

E．休克，少尿，三痛

【正确答案】：C

【解题思路】：流行性出血热有三大主征，即发热、出血和肾损害，其余虽然也是肾综合征出血热的表现，但不是主征。

第 9 题 急性病毒性肝炎病程一般为

A．2个月

B．2～4个月

C．5个月

D．半年

E．半年

【正确答案】：B

【解题思路】：这是道记忆题，急性病毒性肝炎的病程约2～4个月，病程超过半年则转成慢性。

第 10 题 按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为

A．4群

B．5群

C．3群

D．1群

E．2群

【正确答案】：A

【解题思路】：痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性杆菌。根据菌体(o)抗原的不同可将痢疾杆菌分为A、B、C、D四群。