2014年中西医结合执业医师《中西医结合内科学》章节练习题四

中西医结合内科学(B1型题1)

一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（1～2题共用备选答案）

A．定痫丸

B．黄连温胆汤

C．龙胆泻肝汤合涤痰汤

D．通窍活血汤

E．醒脾汤

答案ABCDE

第 1 题 癫痫瘀阻清窍证的治疗方剂为

答案ABCDE

第 2 题 癫痫脾虚痰湿证的治疗方剂为

【正确答案】：1．D；2．E

【解题思路】：癫痫瘀阻清窍证的治法为活血化瘀，通络熄风，选方应为通窍活血汤；癫痫脾虚痰湿证的治法为健脾和胃，化痰熄风，选方应为醒脾汤。

（3～4题共用备选答案）

A．青蒿鳖甲汤加减

B．膈下逐瘀汤加减

C．八珍汤加减

D．清营汤合犀角地黄汤加减

E．六味地黄丸加减

答案ABCDE

第 3 题 慢性粒细胞白血病之热毒壅盛证宜用

答案ABCDE

第 4 题 慢性粒细胞白血病之气血两虚证宜用

【正确答案】：3．D；4．C

【解题思路】：快慢性粒细胞白血病之热毒壅盛者证的治疗方法为清热解毒为主，佐以扶正祛邪，宜用清营汤合犀角地黄汤加减；慢性粒细胞白血病之气血两虚证的治疗方法为补益气血，宜用八珍汤加减。

（5～6题共用备选答案）

A．D860

B．氯磺丙脲

C．胰岛素

D．优降糖

E．降糖灵

答案ABCDE

第 5 题 一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol／L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗

答案ABCDE

第 6 题 一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖10～12mmol／L，可先采用上述哪种药物治疗

【正确答案】：5．C；6．C

【解题思路】：妇女妊娠合并糖尿病的治疗原，则是采用胰岛素治疗，不宜选用口服降糖药物，因此只能选用胰岛素。合并糖尿病肾病的糖尿病为胰岛素治疗的适应证之一，应首选胰岛素治疗。

（7～8题共用备选答案）

A．血府逐瘀汤

B．导痰汤

C．沙参麦冬汤合五味消毒饮

D．沙参麦冬汤

E．六味地黄丸

答案ABCDE

第 7 题 气阴两虚型原发性支气管肺癌的治疗应首选

答案ABCDE

第 8 题 痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治疗应首选

【正确答案】：7．D；8．B

【解题思路】：气阴两虚型原发性支气管肺癌的治法为益气养阴，化痰散结，方宜沙参麦冬汤。痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治法为祛湿化痰，清热解毒，方宜导痰汤。

（9～10题共用备选答案）

A．三仁汤

B．四君子汤

C．柴胡疏肝散

D．益胃汤

E．失笑散合丹参饮

答案ABCDE

第 9 题 慢性胃炎之胃络瘀血证的治疗方药为

答案ABCDE

第 10 题 慢性胃炎之脾胃湿热证的治疗方药为

【正确答案】：9．E；10．A

【解题思路】：慢性胃炎之胃络瘀血证的治疗方法为化瘀通络，和胃止痛，方宜失笑散合丹参饮加减；慢性胃炎之脾胃湿热证的治疗方法为清利湿热，醒脾化浊，方宜三仁汤加减。

（11～13题共用备选答案）

A．贫血和出血程度一致

B．贫血和出血程度不一致

C．有贫血而无出血

D．有出血而无贫血

E．无出血亦无贫血

答案ABCDE

第 11 题 再生障碍性贫血

答案ABCDE

第 12 题 特发性血小板减少性紫癜

答案ABCDE

第 13 题 溶血性贫血

【正确答案】：11．B；12．A；13．C

【解题思路】：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血，虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血，但贫血和出血程度不一致；特发性血小板减少性紫癜一般没有贫血，但当出血明显时，可有与出血程度一致的贫血；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起的贫血，一般临床无出血表现，所以是有贫血而无出血。

（14～15题共用备选答案）

A．六君子汤

B．补中益气汤

C．玉屏风散

D．金匮肾气丸

E．生脉散

答案ABCDE

第 14 题 哮病缓解期脾虚为主最宜选用

答案ABCDE

第 15 题 哮病缓解期肺虚为主最宜选用

【正确答案】：14．A；15．C

【解题思路】：哮病缓解期脾虚证治宜健脾化痰，方选六君子汤；肺虚证治当补肺固卫，方选玉屏风散。