中西医结合执业医师考试(传染病学)课后练习题 第五章 传染性非典型肺炎

第五章 传染性非典型肺炎

一、A1

1、怀疑SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是（　）

A.>1.5×109／L

B.>1.2×109／L

C.<1.1×109／L

D.<1.0×109／L

E.<0.9×109／L

2、根据传染病防治法，SARS的管理应（　）

A.按甲类管理

B.按乙类管理

C.按丙类管理

D.各级医疗机构自行决定

E.各省级卫生管理机构自行决定

3、使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确（　）

A.目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤

B.中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38％

C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50％且在正位胸

片上病灶面积占双肺总面积的1／4以上

D.达到急性肺损伤的诊断标准

E.出现ARDS

4、SARS-CoV不常侵染的细胞是（　）

A.支气管上皮细胞

B.肺泡上皮细胞

C.血管内皮细胞

D.淋巴细胞

E.神经元细胞

5、对SARS密切接触者的检疫期一般为（　）

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

E.21天

6、对SARS密切接触者的检疫期一般为（　）

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

E.21天

7、关于SARS的临床表现，错误的是（　）

A.常以发热为首发和主要症状

B.严重者出现呼吸窘迫

C.肺部体征不明显

D.常伴有呼吸道卡他症状

E.部分患者有腹泻

8、有关SARS的传播途径正确的是（　）

A.患者的粪便一般没有传染性

B.间接接触不易传播

C.呼吸道症状显著的患者传染性低

D.隐性感染者也是重要的传染源

E.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

9、有关SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确（　）

A.白细胞总数正常或偏低

B.常有淋巴细胞计数减少

C.CD4、CD8细胞计数均降低

D.血小板可减少

E.常可见到异型淋巴细胞

10、有关SARS病原学检查错误的是（　）

A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染

B.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上，提示为近期感染

C.SARS-CoV PCR测定结果阴性可除外SARS

D.SARS-CoV PCR测定结果阳性可确诊SARS

E.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS

11、有关SARS进展期的描述错误的是（　）

A.多发生在病程的8～14天

B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重

C.发热及感染中毒症状持续存在

D.肺部阴影发展迅速

E.多数患者出现ARDS

12、有关SARS肺的病理特点，错误的是（　）

A.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变

B.病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化

C.肺间质淋巴细胞浸润

D.肺透明膜形成

E.肺泡上皮内可见病毒包涵体

13、有关SARS-CoV的描述，不正确的是（　）

A.为有包膜的RNA病毒

B.有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白

C.紫外线照射60分钟可杀死

D.患者的粪便含有病毒

E.动物中只有果子狸可能被感染

14、有关SARS-CoV的描述，不正确的是（　）

A.是一种有包膜的RNA病毒

B.在患者的粪便内可存活l0天以上

C.含氯消毒剂作用2分钟可灭活

D.75％乙醇作用5分钟可灭活

E.对紫外线照射不敏感

二、A2

1、10岁男孩，春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40.8℃，按“上感”处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞17×109／L，N　0.92，L 0.08。最可能的诊断是（　）

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.重感冒

D.结核性脑膜炎

E.中毒型菌痢

2、患儿男性。突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血白细胞15.2×109／L，N 0.92，L 0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期（　）

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.上呼吸道感染期

3、患者25岁，北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热，体温38.4℃，周身酸痛，化验血白细胞4.5×109／L。对患者的处理下列哪项是正确的（　）