第四章 艾滋病
一、A1
1、有关HIV的描述哪项不正确( )
A.为RNA病毒
B.有包膜
C.有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)
D.加热56℃30分钟不能灭活
E.为人类免疫缺陷病毒
2、下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义( )
A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻l月以上
C.口腔毛状白斑
D.腹股沟淋巴结明显肿大
E.反复出现带状疱疹
3、有关典型艾滋病期的描述,下列哪项是错误的( )
A.出现各种致命性机会感染
B.卡氏肺囊虫肺炎多见
C.播散性分枝杆菌感染少见
D.出现各种恶性肿瘤,如卡波济肉瘤等
E.预后极差
4、AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确( )
A.CD4+细胞数<0.35×109/L
B.CD4+细胞数<0.50×109/L
C.HIV-RNA水平>1000拷贝/ml
D.HIV-RNA水平>3000拷贝/ml
E.CD4+细胞数下降速率>每年0.05×109/L
5、有关HIV感染的描述正确的是( )
A.HIV只感染CD4+T淋巴细胞
B.少部分感染者可以康复
C.血清抗-HIV阴性可除外HlV感染
D.血清抗-HIV阳性仍有传染性
E.免疫球蛋白常减少
6、下述哪项不是艾滋病的主要传播途径( )
A.性接触
B.注射及输血和血制品
C.母婴传播
D.器官移植
E.消化道
7、有关AIDS艾滋病前期的描述,下列哪项是错误的( )
A.常有浅表淋巴结肿大
B.可有持续性发热
C.可出现脾肿大
D.卡氏肺囊虫肺炎多见
E.有传染性
8、关于HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的( )
A.持续时间较长,可达数年或更长
B.血中一般检测不出HIV
C.抗-HIV阴性
D.无传染性
E.常出现口腔毛状白斑
9、关于HIV急性感染期的描述,下列哪项是错误的( )
A.通常为HIV复制开始阶段
B.可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现
C.临床表现较为典型,易识别
D.血中可以检测出p24
E.CD4+T细胞降低明显
10、感染HIV后,下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制( )
A.对CD4+淋巴细胞的直接破坏
B.被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gp120,可与其他CD4+;细胞相互融合,细胞被破坏
C.骨髓干细胞感染HIV,使免疫细胞生成减少
D.HIV感染B细胞,能使其大量破坏,抗体生成减少
E.感染HIV后诱发机体的免疫反应,使受感染细胞受到攻击而被破坏
11、下列哪种消毒措施对HIV不敏感( )
A.高压蒸气消毒法
B.75%乙醇
C.0.2%次氯酸钠
D.焚烧
E.紫外线
12、HIV主要感染下列哪种细胞( )
A.CD4+T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.直肠黏膜上皮细胞
13、下列哪项不能传播AIDS( )
A.性接触
B.输血
C.母婴传播
D.器官移植
E.蚊虫叮咬
二、A2
1、患者男性,38岁。发热、消瘦、乏力1年余,腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是( )
A.粪便培养痢疾杆菌
B.全消化道钡餐造影
C.肝功及肝炎病毒病原学检查
D.查血清伤寒凝集反应
E.血清抗-HIV检测
2、患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰l周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×109/L,N 0.79,L 0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是( )
A.SARS
B.大叶性肺炎
C.AIDS
D.支气管肺癌
E.支原体肺炎
答案部分
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一、A1
1、
【正确答案】:D
2、
【正确答案】:D
3、
【正确答案】:C
4、
【正确答案】:A
5、
【正确答案】:D
6、
【正确答案】:E
7、
【正确答案】:D
【答案解析】:艾滋病前期主要的临床表现有:
A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。