中西医结合执业医师考试(传染病学)课后练习题 第三章 流行性出血热

第三章 流行性出血热

一、A1

1、关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确（　）

A.发热期可用解热镇痛剂退热

B.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主

C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗

D.无尿者可用甘露醇静推以促进利尿

E.病程早期可抗病毒治疗

2、流行性出血热发热期治疗，下列哪项是不适宜的（　）

A.补液

B.解热镇痛剂

C.纠正酸中毒

D.纠正电解质紊乱

E.高热中毒症状重者可用糖皮质激素

3、下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因（　）

A.血小板减少、形态异常和功能障碍

B.类肝素物质增加

C.血管壁损伤

D.凝血因子产生障碍

E.DIC和继发性纤维蛋白溶解

4、流行性出血热早期低血压的主要原因是（　）

A.继发细菌感染

B.小动脉痉挛

C.高热、汗出、呕吐所致血容量下降

D.严重腔道出血

E.小血管通透性增加，大量血浆外渗

5、关于流行性出血热，下列哪项是错误的（　）

A.是由一种RNA病毒引起的

B.具季节性和周期性

C.鼠类是主要传染源

D.皮疹多为出血性

E.都具典型的五期经过

6、关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的（　）

A.每日输液量为尿量加排泄量加500ml

B.无消化道出血时可进行导泻疗法

C.腹膜或血液透析

D.促进利尿

E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白

7、对确诊流行性出血热，下列哪项最有意义（　）

A.临床上表现有“三痛”和“三红”

B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

C.尿中出现膜状物

D.三大主症：发热，出血，肾损害

E.特异性抗体IgM阳性

8、有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的（　）

A.属于自然疫源性疾病

B.鼠类为主要传染源

C.高血容量综合征多发生于少尿期

D.血液透析是少尿期治疗的有效手段

E.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血

9、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的（　）

A.自细胞总数增高

B.血小板减少

C.红细胞数减少

D.中性粒细胞增多

E.出现异型淋巴细胞

10、流行性出血热早期休克的主要原因是（　）

A.弥散性血管内凝血

B.心肌损害

C.继发严重感染

D.腔道大出血

E.小血管通透性增加，大量血浆外渗

11、流行性出血热最主要的传染源是（　）

A.患者

B.黑线姬鼠

C.棕背鼠

D.田鼠

E.红背鼠

12、流行性出血热的病原体属于（　）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.螺旋体

E.立克次体

13、有关流行性出血热的描述正确的是（　）

A.病人为主要传染源

B.热退后症状减轻

C.血小板常减少

D.外周血白细胞常减少

E.临床上都有五期经过

14、下列哪项不是流行性出血热的临床特点（　）

A.腰痛

B.眼眶痛

C.热退症状加重

D.出血性皮疹

E.杨梅舌

15、有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的（　）

A.一般出现在病程的9～14日

B.血中BUN和Cr开始下降

C.多尿早期尿毒症症状加重

D.每日尿量可多达15000ml

E.可发生休克

16、流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是（　）

A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死

C.肾小管中管型形成

D.肾间质水肿压迫肾小管

E.肾素、血管紧张素的激活

17、流行性出血热的临床特征是（　）

A.发热、出血、腓肠肌疼痛

B.发热、出血、皮疹

C.发热、出血、低血压、肾损害

D.发热、出血、昏迷

E.发热、出血、低血压、肝损害

二、A2

1、患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75／55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109／L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白+ + + +。血小板为6.8×109／L。最可能的诊断是（　）

A.中毒型菌痢

B.流行性出血热

C.败血症

D.伤寒