中西医结合执业医师考试(药理学)课后练习题 第十一章 镇痛药

第十一章 镇痛药

一、A1

1、哪一种情况下可以使用吗啡( )

A.颅脑损伤，颅压升高

B.分娩过程止痛

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.急性心源性哮喘

2、下列哪项不是吗啡和哌替啶的共同作用( )

A.抑制呼吸

B.止泻

C.镇痛

D.致体位性低血压

E.成瘾

3、下述哪种说法是正确的( )

A.可待因常作为解痉药使用

B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮

C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔

D.可待因的镇咳作用比吗啡弱

E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶

4、哌替啶不用于慢性钝痛的最主要原因是( )

A.维持时间短

B.镇痛效果弱于吗啡

C.抑制呼吸

D.有成瘾性

E.以上都是

5、吗啡一般不用于治疗( )

A.急性锐痛

B.心源性哮喘

C.急慢性消耗性腹泻

D.肺水肿

E.心肌梗死

6、哌替啶的各种临床应用叙述，错误的是( )

A.可用于支气管哮喘

B.可用于麻醉前给药

C.可代替吗啡用于各种剧痛

D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂

E.可用于治疗肺水肿

7、下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药( )

A.纳洛酮

B.美沙酮

C.芬太尼

D.吗啡

E.烯丙吗啡

8、吗啡下述作用哪项是错的( )

A.缩瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.镇静作用

E.脊髓反射抑制作用

9、哌替啶不宜用于下列何种痛症( )

A.创伤性疼痛

B.手术后疼痛

C.月经痛

D.烧伤痛

E.晚期癌痛

10、临床不用吗啡治疗下列何症( )

A.尿潴留

B.心源性哮喘

C.严重创伤止痛

D.急、慢性消耗性腹泻

E.烧伤止痛

11、吗啡的下述药理作用哪项是错的( )

A.镇痛作用

B.镇咳作用

C.食欲抑制作用

D.呼吸抑制作用

E.止泻作用

二、A2

1、男，35岁，极度消瘦，急诊时已昏迷，查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臀部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒( )

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.肾上腺素

2、一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，应首选( )

A.可待因

B.阿司匹林

C.颅痛定

D.美沙酮

E.吲哚美辛

3、男，18岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡l0mg，为加强镇痛效果，30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是( )

A.产生快速耐受

B.阿片受体快速下调

C.两者间化学性拮抗

D.两者间生理性对抗

E.喷他佐辛拮抗阿片受体亚型

4、一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐，近虚脱状，查体见臂、臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确( )

A.只有用美沙酮才有效

B.任何长效催眠药均可缓解

C.任何阿片类拮抗剂均可缓解

D.任何麻醉性镇痛药均可缓解

E.只有引起成瘾的同一种药才有效

三、B

1、A.吗啡、哌替啶、美沙酮

B.可待因、镇痛新、芬太尼

C.氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇

D.阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚

E.苯妥英钠、卡马西平、对乙酰氨基酚

<1>、癌症病人中度疼痛首选哪组药物( )

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、三叉神经痛和坐骨神经痛首选哪组药物( )

A.

B.

C.

D.

E.

2、A.哌替啶

B.喷他佐辛

C.美沙酮

D.纳洛酮

E.吲哚美辛

<1>、镇痛强度为吗啡的：l／10，代替吗啡使用的药物是( )

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是( )

A.

B.

C.

D.

E.

答案部分

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一、A1

1、

【正确答案】：E

【答案解析】：

2、

【正确答案】：B

【答案解析】：

3、

【正确答案】：D

【答案解析】：

4、

【正确答案】：D

【答案解析】：