脾与肾的关系
1.先天后天相互资生:脾的运化水谷,是脾气及脾阴脾阳的协同作用,但有赖于肾气及肾阴肾阳的资助和促进,始能健旺;肾所藏先天之精及其化生的元气,亦赖脾气运化的水谷之精及其化生的谷气的不断充养和培育,方能充盛。病理上,肾精不足与脾精不充,脾气虚弱与肾气虚亏,脾阳虚损与命门火衰,脾阴(胃阴)匮乏与肾阴衰少,常可相互影响,互为因果。两脏精虚多出现生长发育迟缓或未老先衰,两脏气虚多表现为腹胀便溏或大小便失禁或虚喘乏力,脾肾阳虚多出现畏寒腹痛、腰膝酸冷、五更泄泻、完谷不化等的虚寒性病证,脾(胃)肾阴虚可出现五心烦热、口舌生疮、舌红少苔或无苔,或饥不欲食的虚热性病证。
2.水液代谢:脾肾两脏相互协同,共同主司水液代谢的协调平衡。病理方面,脾虚失运,水湿内生,经久不愈,可发展至肾虚水泛;而肾虚蒸化失司,水湿内蕴,也可影响脾的运化功能,最终均可导致尿少浮肿,腹胀便溏,畏寒肢冷,腰膝酸软等脾肾两虚、水湿内停之证。
脾的主要生理功能是主运化、升清和统摄血液,脾胃为气血生化之源,后天之本。主运化是指脾具有把水谷化为精微,将精微物质吸收转输至全身的生理功能。脾主升清是指脾气上升,并将其运化的水谷精微,向上运转至心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血以营养全身。主统血,就是说脾可以统摄血液在脉内运行,不使其外行。
肾的主要生理功能是藏精、主水、纳气。肾藏精指肾具有储存、封藏精气的作用,以促进机体生长、发育和生殖,调节人体的代谢和生理功能活动。肾主水是指肾有主持和调节人体津液代谢的作用,故肾有“水脏”之称。肾主纳气是指肾具有帮助肺保持吸气的深度,防止呼吸浅表的作用。