人免疫球蛋白应用与用法用量及副作用

人免疫球蛋白ImmuneGlobulin

【别名】博欣，静注丙球。BOxIN。

【医保】乙

【应用】含有健康人群血清中所见的各种抗体（主要为IgG），能增强机体对细菌、病毒的抵抗力。用于免疫缺陷病，如原发性免疫缺陷综合症、获得性免疫缺陷综合症、原发性血小板减少性紫癜以及麻疹、传染性肝炎、水痘、腮腺炎、带状疱疹等病毒和细菌感染的预防。

【用法用量】肌注：预防麻疹，0.05~0.15ml/kg或5岁以下儿童1.5~3ml，6岁以上儿童不得超过6ml。预防传染性肝炎：0.05~0.1ml/kg或儿童1.5~3ml/次，成人3ml/次。治疗丙种球蛋白缺乏症：1.5ml/kg/次，1次/日。静注：原发性免疫缺陷综合症，首剂400mg/kg，维持剂量200~400mg/kg，一般每月一次。获得性免疫缺陷综合症，400mg/kg，可终生使用。原发性血小板减少性紫癜，400mg/kg，连续5天，维持剂量400mg/kg。严重感染，200~300mg/kg，持续2~3天。骨髓移植，500mg/kg，持续12~15周。慢性淋巴细胞性白血病，400mg/kg，一般可持续几年。川崎病，一次性2g/kg或400mg/kg，连续4天。

【副作用】肌注部位疼痛硬结、头痛、恶心、呼吸困难、咳嗽、发绀、休克等。

【注意事项】(1)有IgA抗体的选择性IgA缺乏病人和过敏体质病人禁用。(2)肌注丙球和静注丙球应严格区分。(3)小儿在接受麻疹疫苗、灰髓炎等疫苗期间，若给本品，会影响免疫抗体的产生。(4)静注丙球使用前，应用注射用水将冻干品溶解至规定容积（2.5g溶解至50ml）直接静脉注射，或者以5%葡萄糖溶液稀释1~2倍，再进行静脉滴注，开始滴注速度1ml/min（约20滴/min），15min后若无不良反应，可逐渐加快输液速度，但不超过3ml/min（约60滴/min）。

【规格】粉针剂（静注用）：5g/瓶