卡培他滨片应用与用法用量及副作用

卡培他滨片 Capecitabine Tablets（D）

【别名】 希罗达。

【医保】 乙

【应用】 1.适用于对紫杉类和蒽环类药化疗方案治疗无效(或不能使用)的晚期原发性乳腺癌，或与多西紫杉醇联盒用于蒽环类药物治疗无效的转移性乳腺癌。2.适用于治疗结肠直肠癌(国外资料)。

【用法用量】 成人常规剂量口服给药，晚期乳腺癌：一日 2.5g/m 2 ，分早晚2 次给药，于饭后半小时吞服，连用 2 周，间歇 1 周。如病情继续恶化或产生不能耐受的不良反应时应停止治疗。肝功能不全时剂量：对肿瘤肝转移引起的轻至中度肝功能不全者，无需调整剂量。老年人剂量：无需调整剂量。

【副作用】 1.消化系统 最常见的不良反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口炎、畏食等。严重(3~4 级)胃肠道反应相对少见。2.心血管系统：下肢水肿较轻且不常见，尚未见其它不良反应。3.血液系统： 少见中性粒细胞减少，极少见贫血，但都不严重。4.中枢神经系统：头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠、嗜睡等较常见，但严重者少见。5.皮肤约 50%患者发生手~足综合症 ，但多为 1~2 级，3 级者不多见。表现为麻木、感觉迟钝、针刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑、脱屑、水疱。皮炎和脱发较常见，但严重者很少见。6.其它 常见脱水，但严重者极少见。常见粘膜炎、发热、虚弱、疲乏等，但均不严重。

【注意事项】 1.禁忌症 1)对本药及其代谢产物有过敏史或曾经出现过严重不良反应者。(2)肌酐清除率小于 30ml/min 的严重肾功能不全者(国外资料)。(3)孕妇。(4)哺乳期妇女。2.慎用 (1)现有或既往有冠心病者(国外资料)。(2)中度肾功能不全者(国外资料)。(3)肝功能不全者(国外资料)。3.药物对老人的影响 本药代谢产物(5~FU)的胃肠道不良反应在65 岁以上的老年患者中较明显，老年人用药时应密切监测。4.药物对妊娠的影响 动物实验表明本药可导致胎仔死亡或畸形。基于一些研究数据，本药可能危害人类胎儿，妇女使用本药时必须采取避孕措施，孕妇不能使用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为 D 级。5.药物对哺乳的影响 本药是否能分泌入乳汁尚不明确，但由于本药可使哺乳婴儿发生严重不良反应，故建议服药期间停止哺乳。6 .用药前后及用药时应当检查或监测血常规、肝 功能、凝 血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)。

【规格】 片剂：0.5gx60 片/盒