吉西他滨应用与用法用量及副作用

吉西他滨 Gemcitabine

【别名】 双氟脱氧胞苷，健择，泽菲。GEMZAR。

【医保】 乙

【应用】 本品经核苷激酶作用转化为具有活性的二磷酸及三磷酸核苷，能抑制 DNA 合成，主要作用于 G1/S 期。用于治疗局限晚期或已转移的非小细胞肺癌和局限晚期或已转移的胰腺癌。

【用法用量】 静滴：单药 1000mg/ m 2 ，静滴 30min，治疗非小细胞肺癌 1次/周，连续 3 周，随后休息 1 周，每 4 周重复 1 次。晚期胰腺癌 1 次/周，连续 7 周，随后休息 1 周，以后 1 次/周，连续 3 周，休息 1 周。与顺铂联盒治疗非小细胞肺癌：3 周疗法：本品 1250mg/ m 2 ，静滴 30min，第 1、8 天给药，休息 1 周，重复此疗法。4 周疗法：本品 1000mg/ m 2 ，静滴 30min，第 1、8、15 天给药，休息 1 周后重复此疗法。

【副作用】 贫血、白细胞降低和血小板减少，皮疹、瘙痒、支气管痉挛，发热、头痛、困倦、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、便秘、肝脏转氨酶异常，轻度蛋白尿和血尿等。

【注意事项】 (1)孕妇和哺乳期妇女禁用。(2)使用时监测血小板、白细胞、中性粒细胞数。(3)定期检查肝肾功能。（4）仅能用 0.9%氯化钠溶解本品。配制浓度应少于 40mg/ml 才能溶解完全，配制好的溶液应贮存在室温并在 24hr内使用，不得冷藏。

【规格】 粉针剂：200mg/瓶，1g/瓶