雷洛昔芬应用与用法用量及副作用

雷洛昔芬 Raloxifene

【别名】 易维特。Evista Tablet。

【医保】 乙

【应用】 雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，能显著降低椎体骨折发生率，但髋部骨折发生率的降低未被症实。当决定给绝经后妇女选择使用雷洛昔芬或其它治疗（包括雌激素）时，需考虑绝经期症状，对子宫和乳腺组织的作用及对心血管的危险性和有利影响。

【用法用量】 推荐的用法是每日口服一片，可以在一天中的任何时候服用，且不受进餐的限制。老年人无需调整剂量，由于疾病的自然过程，雷洛昔芬需长期使用，通常建议饮食钙摄入量不足的妇女服用钙剂和维生素 D。 或遵医嘱。

【副作用】 （1）包括深部静脉血栓、肺栓塞和视网膜静脉血栓发生的频率约 0.7%；开始的四个月静脉血栓栓塞事件的危险性最大。浅静脉血栓静脉炎的发生频率少于 1%。服用本品病人血管扩展（潮热）的发生率增加，这项不良反应多数发生在开始治疗的 6 个月，在以后则很少见。（2）小腿痛性痉挛。（3）血小板数目轻度减少。（4）恶心、呕吐、腹痛、消化不良、皮疹、血压升高及包括偏头痛在内的头痛。

【注意事项】 有可能妊娠的妇女绝对禁用；有潜在静脉栓塞性疾病患者禁用；肝功能减退、严重肾功能减退者禁用；难以解释的子宫出血及有子宫内膜癌症状和体症 者也不宜使用。雷洛昔芬血栓栓塞事件的危险性，使用本品的病人应密切注意这类事件的危险性。本品可引起子宫内膜增生，使用本品治疗期间任何子宫出血都应请专家检查。雷洛昔芬属肝代谢药物，肝硬化和轻度肝功能不全者不被推荐使用本品。在那些使用激素会造成高甘油三脂血症的病人中，雷洛昔芬可能会进一步升高甘油三脂。本品对与雌激素有关的绝经期症状无效。雷洛昔芬仅用于绝经后妇女。

【规格】 片剂：60mgx7 片/盒