甘露醇应用与用法用量及副作用

甘露醇 Mannitol（C）

【医保】甲

【应用】提高血浆渗透压而使组织脱水，降低颅压，从肾小球滤过后，在近端小管中造成高渗透压而产生利尿作用。用于治疗脑水肿、青光眼、大面积烧烫伤引起的水肿，预防和治疗肾功能衰竭、腹水等。

【用法用量】静滴：每次1~2g/kg，一般为20%溶液250~500ml，并调整剂量使尿量维持在30~50mg/hr。

【副作用】滴速过快，可有一过性头痛、眩晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等，大剂量久用可有肾小管损害、血尿及肾功能衰竭，个别有过敏反应。

【注意事项】(1)明显心功能损害、高钾血症或低钠血症、低血容量、严重肝肾功能不全者慎用。(2)肺充血、肺水肿、活动性颅内出血、充血性心衰、进行性肾功能衰竭、严重失水及孕妇禁用。(3)防止外漏，以免组织坏死。(4)不宜加入血液或含电解质溶液中使用。

【规格】注射剂：20%250ml/瓶，20%250ml/袋