多奈哌齐应用与用法用量及副作用

多奈哌齐 Donepezil

【别名】 安理申，思博海。ARICEPT。

【医保】 乙

【应用】 一种高度选择性的乙酰胆碱酯酶抑制剂，适用于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。

【用法用量】 口服：5mg/次，1 次/日，1 个月后可增至 10mg/次，1 次/日，睡前服。最大推荐剂量为每日 2 片。对于肾功能及轻至中度肝功能不全患者无需调整剂量。

【副作用】 腹泻、肌肉痉挛、疲乏、恶心、呕吐、失眠和头晕等，少数血肌酸激酶轻微增高。

【注意事项】 （1）对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物过敏的病人禁用。孕妇和哺乳期妇女、儿童禁用。（2）室上性心脏传导疾病者、哮喘病史或阻塞性肺疾病史者、癫痫病史者慎用。（3）与其它拟胆碱类肌松剂，抗胆碱能药可能有交叉作用。麻醉：麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用；心血管系统：可对心率产生迷走样作用，患有“病窦综合症”或其它室上性心脏传导疾病病人需尤其注意；消化系统：病人患溃疡病的危险性增大。如有溃疡病史或合成非甾体抗炎药病人应监测其症状。但在盐酸多奈哌齐的临床试验，与安慰剂相比，消化性溃疡或胃肠道出血的发病率未见增加；泌尿生殖系统：拟胆碱药物可引起膀胱排出受阻，但在盐酸多奈哌齐临床试验中未见此作用。良性前列腺肥大患者应慎用；神经系统：癫痫，拟胆碱作用可能造成大发作；呼吸系统：有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用胆碱酯酶抑制剂。

【规格】 片剂：5mgx7 片/盒