肝素钠应用与用法用量及副作用

肝素钠 Heparin Sodium (C)

【别名】 肝素。Heparin。

【医保】 甲

【应用】 通过抗凝血酶，抗因子Ⅹ a、 Ⅸ a、 Ⅺ a、 Ⅻ a、 Ⅱ a 及 Ⅷ a， 促进纤溶及抑制血小板聚集、释放和粘附作用，延缓和阻止纤维蛋白形成。用于各种原因引起的血栓和栓塞的防治，如心肌梗塞、肺栓塞、DIC 及心脏外科手术和用作血液抗凝剂。

【用法用量】 静注：首次 0.5~1 万 u，以后每 4hr 按体重 100u/kg，用生理盐水稀释后应用。静滴：2~4 万 u/日，加于 1000ml 生理盐水中滴注，滴注前可先静脉注射 0.5 万 u 作为初始剂量。深部肌注或皮下注射：首次 0.5~1 万 u，以后每 8hr0.8 到 1 万 u 或每 12hr 1.5~2 万 u；每 24hr 总量约 3~4 万 u。

【副作用】 过量可发生出血。偶见荨麻疹、鼻炎、结膜炎、哮喘、发热、呼吸困难、局部血肿等。长期使用可产生暂时性秃发、骨质疏松和自发性骨折。

【注意事项】 (1)对肝素钠过敏、有出血倾向、患血小板减少症、 血友病、消化性溃疡、严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、先兆流产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用，妊娠及哺乳期妇女慎用。(2)如引起严重出血， 可静注鱼精蛋白拮抗（1mg 鱼精蛋白可中和 125u 肝素）。

【规格】 注射剂：12500u：2ml/支