西地那非应用与用法用量及副作用

西地那非 Sildefafil

【别名】 万艾可。VIAGRA。

【医保】 丙

【应用】 环磷酸鸟苷（cGMP）特异的 5 型磷酸二酯酶（PDEs）的选择性抑制剂，能够通过抑制阴茎海绵体内分解 cGMP 的 PDEs 来增强一氧化氮（NO）激活鸟苷酸环化酶，增高 cGMP 水平的作用，松弛平滑肌，血液流入海绵体。适用于治疗勃起功能障碍。

【用法用量】口服：推荐剂量 50mg，在性活动前约 1hr 按需服用，但在性活动前 0.5~4hr 内的任何时候服用均可。最大剂量 100mg。每日最多服用 1 次。

【副作用】 头痛、潮红、消化不良、鼻塞、尿道感染、视觉异常、腹泻、眩晕、皮疹、心肌梗死、心源性猝死、室性心律失常、脑出血、一过性脑缺血和高血压等。

【注意事项】 (1)本品可加强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型硝酸酯的患者，禁用本品。(2)最近 6 个月内曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者，血压 90/50mmHg 以下或 170/110mmHg 以上者、有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛者、色素视网膜炎的患者慎用。(3)阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie 氏病 www.med67.com），易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）患者慎用。(4)在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须中止性活动。如出现持续勃起 4hr，患者应立即就诊。(5)65 岁以上者、肝损伤者、重度肾损害、同时服用强效细胞色素P4503A4 抑制剂时，起始剂量以 25mg 为宜。

【规格】 片剂：100mgx1 片/盒