艾司洛尔应用与用法用量及副作用

艾司洛尔 Esmolol (C)

【别名】 爱络。

【医保】 乙

【应用】 选择性 β1 受体阻滞剂，作用迅速而短暂。用于围手术期出现的心动过速和/或高血压，窦性心动过速、异位性室上性心动过速。

【用法用量】 治疗快速性室上性心律失常，为迅速控制心室律，成人先静脉注射负荷量： 0. 5mg/kg/min ，约 1min 后改维持量：自05mg/kg/min
开始，4min 后视需要可递增至 0. 2mg/kg/min，每次改变维持量前均用上述负荷量。围手术期，在监测下，需要时负荷量可用 0.25~0.5mg/kg/min。
【副作用】 低血压、头晕、嗜睡、精神混乱、头痛、激动、恶心、呕吐，偶见潮红、心动过速、胸痛、晕厥、心脏传导阻滞、乏力、感觉异常、焦虑或抑郁、支气管哮喘、鼻充血、便秘、口干、腹部不适、输液局部炎症反应、血栓性静脉炎、尿潴留、语言障碍、肩背痛、寒战、发热等。

【注意事项】 (1)严重心动过缓（包括窦性心动过缓）、 Ⅰ度以上房室传导阻滞、 心源性休克、 重度心力衰竭患者禁用。

( 2) 低血压虽可在任何剂量下发生， 但呈剂量依赖性， 故推荐维持量一般不超过 0.2mg/kg/min，对血压偏低者，应严密监测。

(3)伴心力衰竭时宜慎用，一般从小剂量开始。(4)对围手术期心动过速和高血压患者， 本品不宜用于主要由于降温引起血管收缩所致的血压升高。

(5)儿茶酚胺耗竭剂（如利血平等）与本品盒用，可能出现晕厥、低血压或严重心动过缓。

(6)当与维拉帕米盒用于心功能不全患者，可能发生心脏停搏。

(7)与华法林、地高辛、吗啡或琥珀酸胆碱盒用应慎重。(7)糖尿病患者应用本品应特别小心，因其可掩盖低血糖引起的心动过速。

(8)支气管哮喘患者慎用。

(9)尽可能用静脉滴注泵，便于掌握剂量。

(10)参考用药稀释方法：200mg 用生理盐水配成 20ml。

【规格】 注射剂：0.2g：2ml/支