两性霉素Ｂ应用与用法用量及副作用

两性霉素Ｂ Amphotericin B (B)

【别名】 Fungizone。

【医保】 乙

【应用】 抗深部真菌感染，用于隐球菌病及球状孢子病、荚膜组织胞浆菌病、念珠菌等引起的内脏或全身感染。

【用法用量】 静滴：首次 1~2mg，每天或隔日 1 次，按照耐受情况，每隔数天增加 5~10mg，逐日递增至 1mg/kg，但每次总量不超过 50mg。疗程 1~6个月，总剂量一般为 2~3g。雾化吸收：5~15mg/日，分 2~3 次。

【副作用】 毒性较大。有发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、血钾降低、贫血、白细胞减少、肾损、周围神经炎、皮疹等[www.med67.com]。静滴可引起血栓性静脉炎。

【注意事项】 (1)副作用大，使用时严密观察。心、肝、肾功能减退患者及孕妇慎用或禁用。（2）静滴不可用生理盐水稀释，以免发生沉淀。(3)滴注液应新鲜配制，静滴速度不宜过快，每次不少于 6hr，滴注过程中应避光。(4)停药 2 周后重新给药时，需再从小剂量开始递增。

【规格】 粉针剂：25mg/瓶