奥硝唑应用与用法用量及副作用

奥硝唑 Omidazole

【别名】 圣诺安针，普司立针，齐克胶囊。

【医保】 乙（针剂）

【应用】 用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2 噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：腹部感染（腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等），盆腔感染（子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等），口腔感染（牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等），外科感染（伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等），脑部感染（脑膜炎、脑脓肿），败血症、菌血症等严重厌氧菌感染。还可用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗，及治疗消化道严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

【用法用量】 静滴：每瓶（100ml，浓度 5mg/ml）滴注时间不少于 30min，用量如下：（1） 术前术后预防用药：成人手术前 1~2hr 静滴 1g 本品，术后12hr 静滴 0.5g，术后 24hr 静滴 0.5g。（2） 治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为 0.5~1g，然后每 12hr 静滴 0.5g，连用 3~6 天，如病人症状改善，建议改用口服制剂。（3） 治疗严重阿米巴病：起始剂量为 0.5~1g，然后每 12hr静滴 0.5g，连用 3~6 天。（4） 儿童剂量为每日 20~30mg/kg 体重，每 12hr 静滴 1 次，滴注时间 30min。口服：（1）厌氧菌感染、阿米巴虫病：成人 0.5g/次，2 次/日（2）贾第虫病、毛滴虫病：成人 1~1.5g/次，1 次/日。或遵医嘱。

【副作用】 （1）消化系统：轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等。（2）神经系统：头疼及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等。（3）过敏反应：皮疹、瘙痒等。（4）局部反应：刺感、疼痛等。（5）其他：白细胞减少。

【注意事项】 （1）肝损伤患者用药每次剂量与正常量相同，但用药间隔要加倍，以免药物蓄积。（2）使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。（3）儿童、妊娠早期（妊娠前 3 个月）和哺乳期妇女慎用。3 岁以下儿童禁用。老年患者用药同成年人。（4）本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。（5）与华法令盒用时应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。（6）对本品及其他硝基咪唑类药物过敏、脑和脊髓发生病变、癫痫及各种器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者禁用。

【规格】胶囊剂：0.25gx12 粒/盒， 注射剂： 0.25g:5ml/支，0.5g:100ml/瓶（奥硝唑 0.5g+氯化钠 0.83g/100ml）