执业药师考试资料:去极化型肌松药作用特点

去极化型肌松药又称为非竞争性肌松药，其分子结构与Ach相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强亲和力，并且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，因而能产生与Ach相似但较持久的去极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对Ach起反应，此时神经肌肉的组织方式已由去极化转变为非去极化，前者为Ⅰ相阻滞，后者为Ⅱ相阻滞，从而使骨骼肌松弛。

其作用特点为：

1，最初可出现短时肌束颤动，与药物对不同部位的骨骼肌去极化出现的时间先后不同有关；

2，连续用药可产生快速耐受性；

3，抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反而能加强之，因此过量时不能用新斯的明解救；

4，治疗剂量并无神经节阻断作用；

5，目前临床应用的去极化肌松药只有琥珀胆碱。新斯的明作为胆碱酯酶抑制剂，产生相当于乙酰胆碱的效果，与琥珀胆碱类似，所以去极化型肌松药不能用新斯的明解救。