2011执业药师考试复习资料:老年人用药合理选择药物

2011执业药师考试复习资料:老年人用药合理选择药物

1.不用或少用药物

有抗胆碱作用的药物：抗胆碱药、抗组胺药、抗抑郁药、抗精神病药。

可引起体位性低血压的药物：镇静剂、抗抑郁药、血管扩张药、抗高血压药、利尿药。

2.合理选择药物

(1)抗菌药：

a.抗生素剂量一般不必调整，但需注意避免高血浓度与毒性反应。

b.对肾或中枢有毒性的抗生素应尽量不用，如氨基糖苷类。

(2)肾上腺皮质激素：

a.尽量不用

b.如必须用，应加用钙剂及维生素D。 本文，来源：医 学教育网校www.med67.com 

(3)解热镇痛药：

损害肾脏;导致出汗过多、虚脱。

(4)利尿降压药：

a.噻嗪类不宜用于糖尿病和痛风患者。

b.老年人易发生体位性低血压，注意血压变化，不要降得太低。

c.最好不用利血平，可加重抑郁。

d.宜选吲达帕胺。

3.选择适当的剂量

每次增加剂量前至少间隔3个血浆半衰期

进行治疗药物监测

4.药物治疗要适度

降压治疗：135/85mmHg左右即可。

频发室性早搏控制到2～3次/分钟。

癫痫2年未发作，应停药。

5.注意药物对老年人其他疾病的影响

6.提高老年人用药依从性

(1)治疗方案简化，服药时间结合患者的进食或其他活动，以便于记忆

(2)制剂以糖浆或溶液较好

(3)药物名称和用法要写清楚，难记的名称可用形象化的方式来代表