他克莫司应用与用法用量及副作用

他克莫司 Tacrolimus

【别名】 普乐可复。PROGRAF,FK506。

【医保】 乙

【应用】 肝脏及肾脏移植患者的首选免疫抑制药物,肝脏及肾脏移植后排斥反应对传统免疫抑制方案耐药者,也可选用该药。

【用法用量】 口服:剂量应个人化,治疗过程中应藉由临床判断并辅以血浓监测量。建议初始剂量:成人肝脏移植者为0.1~0.2 mg/kg/日,肾脏移植患者为 0.15~0.3 mg/kg/日,分 2 次服。应在肝脏移植手术后约 6 hr 以及肾脏移植手术 24 hr 内开始给药。儿童病患通常需要成人建议剂量的 1.5~2 倍。

【副作用】 高血压、震颤、头痛、失眠、知觉失常、视觉失常、肾功能异常、便秘、腹泻、恶心、高血钙、高血糖、低血磷、白细胞增生等。

【注意事项】 (1)病患应受到严密的监测,特别是在手术后 1 个月中。(2)应频繁进行肾功能测试,特别是在手术后的第 1 天,应监测排尿量。如有需
要应调整剂量。(3)不可以和环孢素并用,如果发生同种异体移植排斥或其他严重不良反应,应考虑换用其他免疫抑制疗法。(4)怀孕、对本品或其它大环类药物过敏者禁用。

【规格】 胶囊剂:0.5mgx50 粒/盒、1mgx50 粒/盒

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