2016年主管药师考试《专业知识》专项试题十四

41.不属于糖皮质激素的药理作用的是

A.抗炎作用

B.抗休克作用

C.酶抑制作用

D.抗内毒素作用

E.抗过敏作用

【答案】C.糖皮质激素的药理作用有：①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤提高中枢神经系统的兴奋性;⑥对血液成分的影响，如刺激骨髓造血功能，减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。

42.下列胰岛素制剂的作用持续时间不正确的是

A.精蛋白锌胰岛素足长效的

B.正规胰岛素是短效的

C.珠蛋白胰岛素是短效的

D.低精蛋白胰岛素是中效的

E.胰岛素所有制剂都是短效的

【答案】C.短效(正规胰岛素)：①静脉注射，立即起效，维持2h;②中效(珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素)：皮下注射，起效较慢(2～3h)，维持时间较长(18～24h);③长效(精蛋白锌胰岛素)：皮下注射，起效慢(4～6h)，维持时间较长(24-36h)。

43.长期应用糖皮质激素可引起

A.高钾血证

B.低血糖

C.向心性肥胖

D.低血压

E.抑制胃酸胃蛋白酶的分泌

【答案】C.长期应用糖皮质激素可引起因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致以下症状，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。

44.静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，到达稳态浓度的时间取决于

A.静脉滴注速度

B.溶液浓度

C.药物半衰期

D.药物体内分布

E.血浆蛋白结合量

答案：C.

解析：达到稳态血药浓度的时间与给药间隔，即半衰期有关。

45.治疗过敏性休克首选

A.抗组胺药

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.异丙肾上腺素

答案：C.

解析：过敏性休克虽少见，但发生与发展迅猛，常因抢救不及时而死于呼吸困难和循环衰竭。由于肾上腺素能激动支气管平滑肌上的β2受体和支气管黏膜血管上的α 受体，可迅速解除气管的痉挛和水肿，同时激动心脏上的β1受体和血管平滑肌上的α受体起到升压和强心的作用，为抢救必备药品，必要时可加用糖皮质激素或 H1受体阻断剂。

46.作用机制是选择性激活过氧化酶增殖体激活γ(PPAR-γ)受体的药物是

A.甲苯磺丁脲

B.罗格列酮

C.格列喹酮

D.多奈哌齐

E.苯乙双胍

【答案】B.罗格列酮(噻唑烷二酮类)为胰岛素增敏药，是选择性过氧化酶增殖体激活γ(PPAR-γ)受体激动药，改善B细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。

47.不需要在体内转化即具生理活性的药物是

A.维生素D2

B.维生素D3

C.阿法骨化醇

D.骨化三醇

E.双氢速甾醇

【答案】D.骨化三醇不需要在体内转化即具生理活性。

48.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.溴隐亭

E.甲基多巴

答案：A

解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应可用苯海索防治。

49.使磺胺类药物尿排泄减少的药物是

A.甲氧苄啶(TMP)

B.氯化铵

C.碳酸氢钠

D.氨苄西林

E.异帕米星

【答案】B.磺胺类药物可引起泌尿道损害，这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度，而氯化铵为酸性药物，酸化尿液，降低磺胺及其代谢物的溶解度。

50.不能用于防治磺胺类药物对泌尿系统损害的措施是

A.多饮水

B.酸化尿液

C.避免长期用药

D.定期检查尿常规

E.与TMP联合应用，可减少用量

【答案】B.磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，在尿中易析出结晶，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。