手部慢性特殊感染概述

近几十年来，手部慢性特殊感染患者增多，同时结核和非结核分支杆菌感染也呈上升趋势。

1、病因学：非结核分支杆菌感染明显高于结核杆菌感染，据国内外统计数据，海分支杆菌占80%；鸟分支杆菌占10%；偶发分支杆菌10%.

2、诱因：多数患者有鱼、虾、蟹等刺伤或咬伤史。

3、好发人群：渔民，家庭妇女，免疫低下者（类固醇注射史）。

4、分型：

根据手部慢性特殊感染的临床表现，Hurst提出的分型为大家广为接受：

Ⅰ型-皮肤丘疹样损害。

Ⅱ型-单个或多个皮下肉芽肿；或伴溃疡。

Ⅲ型-深部感染（累及腱鞘，滑膜，骨与关节）。

5、治疗：

内科治疗为主，内科治疗无效或临床表现重的Ⅱ型或Ⅲ型患者，予手术治疗。