针具的选择

正确选择使用不同规格的针具，是提高疗效和防止医疗事故的一个重要因素。现临床多用不锈钢制成的针具，应按有关要求仔细检查针具的质量。金质、银质的毫针，弹性较差，价格昂贵，故较少应用。现在临床多选用不锈钢所制针具，是因为不锈钢针具有硬度适中、富有弹性和韧性、能防锈、能耐热和可防止化学腐蚀等优点。选择毫针时应注意：

①针尖要尖而不锐，圆而不钝，形似松针者为佳。针尖不可有钩曲，也不可过于尖锐或过于圆钝。

②针身要光滑挺直，上下匀称，坚韧而富有弹性。凡针身有剥蚀、锈痕及弯曲者均不宜使用。

③针根要牢固，不能有剥蚀和松动现象。

④针柄以金属丝缠绕紧密均匀者为佳，针柄松动者尽量不用。选择针具时，除应注意针具的质量外，还应根据病人的性别、年龄的长幼、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实、病变部位的表里深浅和所取腧穴所在的部位，选择长短粗细髓的针具。

《灵枢·官针》中说： “九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也。”如男性、体壮、形肥、病变部位较深者，可选用稍粗稍长的毫针；反之，若为女性、体弱、形瘦、病变部位较浅者，就应该选用较短、较细的针具。此外还需根据腧穴所在的具体部位进行选针，一般皮薄肉少之处和针刺较浅的腧穴，选针宜短而针身宜细；皮厚肉多而针刺较深的腧穴宜选用针身较长、较粗的毫针。临床上选针常以将针刺人腧穴应至之深度而针身还露在皮肤上稍许为宜。如应刺人0.5.寸，可选1.0寸的针，应刺人1.0寸时，可选1.5—2.0寸的毫针<医学教育网整理>。