中医实践技能考试资料：问诊内容及注意事项

问诊是最简便、最直观的诊法，所以它长期运用于临床。随着临床医学分科的发展和中医诊断规范化的进展，传统的问诊有可能分化为专科问诊、书面问诊和特异问诊。专科问诊是结合临床各科疾病，规范出一套完整的分科专门问诊内容；书面问诊是在中医病名、证名规范以后，根据鉴别各种病、证所需要的项目列出问诊内容，病人用书面方式填写是或否来回答；特异问诊是简化问诊内容，针对临床各种疾病的典型症状，规范出一两个具有明确鉴别意义的症状，在必要时供快速问诊使用，以提高诊断的速度。在中医诊断规范化以后，问诊的内容与方法将会有所更新、发展。

一、问诊注意事项：

①.环境要安静适宜。

②.一般应直接询问患者本人，若意识不清者或小儿可询问陪诊者。

③.态度要严肃和蔼，可适当提示，但不能暗示患者。

④.不用医学术语询问，以使患者能听懂，准确回答问题。

二、问诊主要内容：

一般情况、主诉、现病史、既往史，个人既往史和家族史。其中主诉与现病史尤为重要。主诉即主症，一般只有一两个症状，是疾病的主要矛盾所在。现病史包括起病情况、病变诊治过程和现在症状，是问诊的主要内容。

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