医师实践技能考试胃肠减压术

[适应证]

1．急性胃扩张。

2．胃、十二指肠穿孔。

3．腹部较大型手术后，

4．机械性及麻痹性肠梗阻。

[禁忌证]

1．食管狭窄

2．严重的食管静脉曲张。

3．严重的心肺功能不全，支气管哮喘。

4．食管和胃腐蚀性损伤。

[准备工作]

1．检查胃、十二指肠引流管是否通畅；

2．备减压抽吸装置：手提式或电动低压抽吸器．如无上述装置，可用注射器代替。

3．其他：治疗盘、弯盘、纱布、胶布、注射器、液状石蜡、生理盐水、治疗巾、止血钳或镊子等。

[操作方法]

1．病人取坐位或卧位，胸前铺塑料布或治疗巾。

2．按常规方法插胃管。插入深度为50—75cm。

3.将胃、十二指肠引流管接减压抽吸装置，低压抽吸。

[问答]

1．胃肠减压术的目的是什么?

吸出胃或十二指肠的积液、积气，减轻胃或十二指肠内压力，缓解病人的有关症状或达到治疗的目的。 

2．胃肠减压期间应注意哪些事项?

①注意胃肠减压管是否通畅。每4小时应用少量温水冲洗一次胃管。②记录每日胃管吸出物的量，注意吸出物有无异常，并做好口腔护理。⑶经胃管注药后，应关闭或夹住胃管1—2小时，避免药物被吸出。

3．成年人胃肠引流管插入深度是多少?

成年人胃肠减压术胃管插入深度为50～75cm。