食管癌诊断与鉴别诊断

1、钡X线双重对比造影。

早期：①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或中断

②小的充盈缺损

③局限性管壁僵硬，蠕动中断

④小龛影。

中、晚期：不规则狭窄、充盈缺损、管壁僵硬。狭窄上方食管扩张。

2、脱落细胞：带网气囊食管细胞采集器，早期病变阳性率可达90%-95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。

3、纤维食管镜检查。染色检查法，2%甲苯胺蓝——肿瘤组织蓝染，3%Lugol碘溶液——正常上皮棕黑色

4、CT

5、超声内镜检查(EUS)：判断浸润层次、扩展深度、纵隔淋巴结或腹内脏器转移等。

鉴别诊断

1、食管炎

2、食管憩室

3、食管静脉曲张

4、食管良性肿瘤

5、贲门失弛症