双侧输尿管完全梗阻后,代谢产物不能排出,产生氮质血症,水钠储留。但对肾脏的损害反不如单侧梗阻严重。双侧梗阻时,肾血流量正常,但肾小球滤过率降低约为正常的40%,下降原因是肾小管压力增高引起。
双侧梗阻解除后,肾小管压下降恢复正常,但肾小球滤过率仍低。其原因系梗阻解除后,进入远瑞肾小管的尿量增多,刺激致密斑,通过肾小管肾小球反馈机制,促使入球动脉收缩,肾小球滤过率下降,同的多有显著的排钠,利尿现象。
如果于梗阻36小时解除后,肾小球滤过率和肾小管功能几乎可全部恢复正常。2周以上梗阻解除者可恢复45-50%,3-4周者15-30%,超过6周以上者则很难恢复。