单侧输尿管完全梗阻

 按其肾血流量及输尿管压力改变的顺序可分为三期

1.充血期 发生于单侧梗阻后的1-2小时内. 此时输尿管内压与肾血流量同时增加。 其原因是输尿管, 肾盂内压力增高后, 直接刺激肾脏髓质产生前列腺素E2与前列腺素H2 , 使肾血管扩张, 肾血流量增多。

2.血管收缩期   发生于单侧梗阻后的3-5小时后, 于12小的达最高峰。此时肾血流量逐渐减少, 但输尿管内压继续增高。其原因早期是肾血管紧张素分泌增加,导致肾血管收缩, 而晚期是血栓素B2增加所致。血栓素是强烈血管收缩剂。

3.18小时后,肾盂 输尿管压力与肾血流量同时下降。其原因是肾血管的收缩, 导致肾血流量减少, 肾小球滤过率降低, 尿液重吸收增强及梗阻后所发生的肾盂间质淋巴静脉回流, 尿外渗及肾盂输尿管的容积增大等多和因素所致。

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