内科主治医师考试资料:动脉导管开放(PDA)实验室检查和胸片

实验

方法

结果判定

泡沫试验

患儿胃液1ml加95%酒精1ml，振荡15秒，静置15分钟

沿管壁有多层泡沫表明PS多可除外RDS

无泡沫表明PS少可考虑为RDS

两者之间为可疑

卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值

羊水或患儿气管吸引物中L/S

L/S≥2提示“肺成熟”

L/S 1.5～2“可疑”

L/S ＜1.5“肺未成熟”

血气分析

PaO2降低、PaCO2增高及酸中毒

X线改变

特点

疾病时期或程度

毛玻璃样改变

 两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒（肺泡不张）网状影

 RDS初期或轻型病例

支气管充气征

在普遍性肺泡不张（白色）的背景下，呈树枝状充气的支气管（黑色）清晰显示

RDS中、晚期或较重病例多见

白肺

整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失

严重RDS