内科主治医师考试资料:铁的转运

主要通过转运铁蛋白（即铁与β1球蛋白结合而成）。它分布于血浆及血管外液中。血管内外的转运率每小时5%，有效运铁能力大约保持8天。

当细胞的转铁蛋白与需铁组织细胞表面转铁蛋白受体结合，成为一个复合体，使铁转入细胞内的线粒体中，供Hb的合成用。

释铁后的转铁蛋白又回到血浆中，继续维持巨噬细胞，肝细胞,骨髓，肠壁之间的运送。

铁的转运与血PH、转铁蛋白饱和度等有关。

在机体酸中毒,血PH下降时，铁的转运下降，当转铁蛋白饱和度低于16%时，则说明转运的铁蛋白太少，以致运送的铁低于正常红细胞生成所需要的水平，此时即使有足够的铁的储存，也不能转送，不能被利用，于是就有缺铁性红细胞生成，即低色素性红细胞生成，也即功能性缺铁。