内科主治医师考试资料:霍乱的实验室检查

实验室检查

（一）血液检查：血液浓缩表现。

（二）尿常规检查：可见蛋白、白细胞、红细胞、管型等。

（三）粪常规检查：为水样便，无炎症细胞成分。

（四）粪便细菌学检查：

1.粪便悬滴检查及制动试验：在暗视野显微镜下发现有小亮点划过视野，为动力阳性，表明标本中有弧菌（不一定为霍乱弧菌），如再滴加诊断血清，在上述镜中，看不到小亮点划过，为制动试验阳性，提示有霍乱弧菌。

2.粪便直接涂片镜检：可见排列成鱼群状的革兰染色阴性的弧菌。

3.霍乱弧菌培养：将粪标本接种于碱性蛋白胨水，6-8小时后，取表面菌膜，接种在庆大琼脂或TCBS琼脂上。将可疑菌落直接与诊断血清作玻片凝集试验，阳性可确诊。

（五）血清学诊断：患霍乱后，血清中可出现抗菌抗体和抗毒抗体。抗菌抗体与第5病日出现，第10-15天达高峰，可用于霍乱诊断。抗毒抗体出现晚，1个月达高峰，用于流行病学调查。