内科主治医师考试资料:霍乱的临床表现

霍乱的临床表现：分三期

1.泻吐期：急性起病。剧烈腹泻（特点为水样便，典型为米泔水样便，每次便量大，无明显不适和腹痛），每日十余次或数十次。少数伴有呕吐（特点为无明显恶心，呕吐物为水样，喷射性，性状与大便性状相同），一般无发热。一般持续数小时至2～3天。

2.脱水期：持续和大量泻吐，导致水和电解质严重丢失，引起脱水、电解质紊乱、酸中毒症状。

表现：口渴、皮肤弹性差、手指皱缩、眼窝下陷、舟状腹、哭无泪等。

血压下降，脉细弱、心音低钝、尿少甚至无尿

神经精神症状，如烦躁不安、神志淡漠等

酸中毒表现，如呼吸深长、神志不清等

电解质紊乱，如低血钾表现等

此期持续数小时至2～3天。

3.反应恢复期：

泻吐逐渐减轻而停止，脱水表现好转，尿量增加，多数症状消失。

部分患者出现发热反应，体温38～39℃，持续1～3天，自行消退。此期持续2～4天。

霍乱总病程不长，一般3～7天。