内科主治医师考试资料:呼吸道阻塞病因、诊断与治疗

呼吸道阻塞：病因

1.肺癌：最常见，70%以上的支气管肺癌呈“向      心性”生长，阻塞官腔的75%以上时出现症状；

2.外部肿瘤对呼吸道的压迫；

3.肿瘤放疗过程的并发症；

4.肺转移瘤。

呼吸道阻塞：诊断

较明确的呼吸道或相邻脏器肿瘤病史；

逐渐加重或突然发生的呼吸困难、气促、喘息、声嘶，或伴咳嗽、咯血；

查体见发绀、支气管偏移、两肺喘鸣或干鸣音；

X线平片、CT、MRI、痰细胞及细菌学检查，支气管镜、穿刺活检等；

应与哮喘、肺部感染、肺心病、心衰及各种原因导致的胸腔积液等鉴别。

呼吸道阻塞：治疗

1.气管切开、插管；

2.对原发病灶进行放射治疗：后装腔内照射 ；外照射适用残留的或外压性肿物以2Gy/日，至总量>50GY可获姑息疗效 ；

3.抗感染治疗；

4.吸痰；

5.保持气道通畅、吸氧；

6.气管支架。