内科主治医师考试资料:恶性脊髓压迫症放疗与手术

恶性脊髓压迫症:放疗

对放疗高、中度敏感的肿瘤,无脊椎不稳定性者

虽已累及脊椎及附件,但无脊椎不稳定性或有神经损伤但已手术固定

对于已有病理性骨折、有脊椎不稳定并有脊髓压迫、不敏感的肿瘤并有神经损伤和未确诊者,为了更好的疗效可考虑手术,如固定、部分肿瘤切除等,后给予术后放疗。

恶性脊髓压迫症:手术

适应症:

仅1~2个椎体受累;

病人一般情况好能耐受手术,且预计手术后能存活3个月以上;

放疗、糖皮质激素治疗无效或放疗后复发者;

放疗后肿瘤体积缩小,但腰背痛不缓解需做固定术者

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