内科主治医师考试资料:急性间质性肾炎病因、症状和治疗

以间质水肿和炎细胞浸润为主要病理改变

以肾小管——间质急性肾炎为特征

病因

药物、全身感染，肾病

最常见病因为药物，常见的有抗生素，非类固醇抗炎药，抗结核药等

临床表现

潜伏期平均15天

表现常有发热，皮疹，关节痛和腰痛

肾小管功能损害远比肾小球滤过功能减退明显

典型的可同时具有全身和泌尿系统表现

全身：发热，皮疹，外周血嗜酸性粒细胞增多

泌尿：血尿（红细胞为均一性），尿沉渣白细胞增多，蛋白尿

实验室

尿液检查

肾功能检查

治疗：

去除病因：如停用过敏药物

糖皮质激素：抗过敏，泼尼松

支持疗法

透析：合并急性肾衰者