内科主治医师考试资料:鉴别酸碱失衡的测定

1. pH和H⁺浓度

血液 pH 为血液中H⁺ 的负对数，可表示溶液中酸碱度。

pH低于 7.35 为酸中毒，高于 7.45 为碱中毒；

生命所能耐受的极限为 6.8 和 7.8；

需同时测定血浆 HCO₃^- 和 H₂CO₃ 浓度等，方可区别是代谢性抑或呼吸性酸碱紊乱；

pH 正常也不能排除酸碱紊乱的存在（代偿性、混合型酸碱紊乱）；

2. 动脉血CO₂分压（Pa CO₂ ）

PaCO₂：指以物理状态溶解在血浆中的 CO₂ 分子所产生的压力；

PaCO₂ 的平均正常值为 40 mmHg（33--46 mmHg）;

PaCO2是反映酸碱紊乱呼吸性因素的重要指标（因为 PaCO₂ 与PaCO₂ 基本相等）；