2016年内科主治医师考试经典练习题及答案二（4）

151. 失代偿性心力衰竭的表现正确的是：

A.心衰早期心钠素分泌减少

B.左室舒张末压>18mmHg

C.左室扩大与心功能平行

D.RAS受到明显抑制

E.心脏指数<3.2L/min·m

152. 可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是：

A.一氧化氮

B.前列环素

C.缓激肽

D.内皮素

E.心钠素

153. 心源性哮喘的临床表现正确的是：

A.有慢性气管疾病病史

B.肺听诊哮喘音为主

C.咳白色粘痰

D.咳粉红色泡沫痰

E.颈静脉怒张

154. 慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是：

A.左下肺动脉增宽

B.肺门呈蝴蝶状影

C.上肺血管影增强

D.肺门血管影增强

E.Kerley B线

155. 下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用：

A.普萘洁尔

B.美托洁尔

C.比索洁尔

D.阿替洁尔

E.卡维地洛

156. 男患，53岁。反复头晕，头迷5年，胸闷，活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmHg，P96次/分，双肺底细小湿罗音，主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音，心电图示SR，

Ptfv=-0.04mmS，LVH.最可能的诊断的是：

A.缺血性心肌病型冠心病

B.扩张型心肌病全心衰竭

C.高血压心脏病左心衰竭

D.风湿性心脏病左心衰竭

E.肥厚型心肌病肺部感染

157. 男患，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋白

120g/L，尿蛋白(++～+++)。血尿素氮12.4mmol/L，血肌酐360mmol/L，

空腹血糖4.8mmol/L.下列诊断中正确的一项应该是：

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.原发性高血压肾损害

D.肾病综合征

E.间质性肾炎

158. 男患，63岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿病6年。BP

160/100mmHg，P 68次/分，半卧位略气短，双肺底少量细小湿罗音。尿蛋白

(++)，血肌酐136mmol/L.下列抗高血压药物中应首选的一项是：

A.β受体阻滞剂

B.ACE抑制剂

C.保钾利尿剂

D.中枢交感神经抑制剂

E.钙通道阻滞剂

159. 下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是：

A.多发生于老年人，青年人较少见

B.此类型高血压属高度危险组

C.左心衰竭的症状突出且危重

D.多数由中，重度高血压发展而来

E.肾脏损害突出，可死于肾衰竭

160. 男患，45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为：

A.硝酸甘油静滴

B.地尔硫静滴

C.口服降压药

D.硝普钠静滴

E.二硝酸异山梨醇酯静滴

参考答案：

151. B 152. D 153. D 154. E 155. E 156. C 157. C 158. B 159. E 160. D