【强化冲刺班】内科医师辅导紧跟命题方向，重点 难点 考点一网打尽！ 顶级业内名师联手打造豪华辅导阵容，辅导紧跟命题方向，直击考试精髓，通过率高达92.40%。 |
【无忧通关班】2015年内科主治医师辅导先报先学，考试不过免费重学！ 若当期考试报名审核或当期考试未通过，下一期全部课程免费再学－购课7天内可免费退换课！ |
【正确答案】：D
【答案解析】：患儿属于佝偻病激期，有明显的骨骼改变，此时应避免早站、久站和早行走，以免下肢弯曲形成“O”形腿或“X”形腿。
5、
【正确答案】：A
【答案解析】：患儿已经4岁，经治疗已属于佝偻病后遗症期，不需要继续治疗。对于“0”形腿可给予按摩外侧肌群，增加肌张力，矫正畸形。严重畸形者才需要手术治疗。
6、
【正确答案】：A
【答案解析】：根据患儿冬季、人工喂养、睡眠不安、多汗等判断患儿有佝偻病表现，在接触日光后，体内维生素D含量增加，此时骨脱钙减少，肠道吸收钙相对不足，而骨骼加速钙化，大量钙沉着于骨导致血钙暂时下降，引发手足搐搦。
7、
【正确答案】：C
【答案解析】：营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部，因此腹部脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。
8、
【正确答案】：C
【答案解析】：重度营养不良由于蛋白质摄入不足和组织蛋白的消耗，使血清总蛋白和白蛋白量减少，当血清白蛋白浓度低于40g／L，白蛋白浓度低于20g／L时，可发生低蛋白性水肿。
9、
【正确答案】：D
【答案解析】：营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。
10、
【正确答案】：C
【答案解析】：婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。
11、
【正确答案】：C
【答案解析】：佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢失常，从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病。
12、
【正确答案】：D
【答案解析】：颅骨软化多出现在3～6个月；方颅出现在7～8个月；肋膈沟和肋骨串珠等胸部畸形多见于1岁左右的小儿；手镯征见于6个月以上小儿。
13、
【正确答案】：E
【答案解析】：苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，肌注后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。
14、
【正确答案】：E
【答案解析】：根据题干提示，小儿人工喂养，枕部压之有乒乓球感(颅骨软化)等，可判断患儿患有佝偻病；根据惊厥发作时无发热，发作后一般情况好可排除高热惊厥等可能；无其他疾病的典型表现，可判断患儿为佝偻病手足搐搦症。
15、
【正确答案】：E
【答案解析】：维生素D缺乏性佝偻病患儿激期的主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。其他选项均为佝偻病初期的表现。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】：B
【答案解析】：婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。
<2>、
【正确答案】：D
【答案解析】：婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400IU，北方、冬季、双胎、早产等可增加至800IU。
来源：医学教育网整理
 |  |  |  |  |  |  |
