舌咽神经痛临床症状表现

舌咽神经痛疾病概述

舌咽神经痛为一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。

有关病因及发病机制尚未完全明确，可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。也可见于颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤，局部蛛网膜炎或动脉瘤，这些称为继发性舌咽神经痛。近年来显微血管外科的发展，发现有些患者舌咽神经受椎动脉或小脑后下动脉的压迫。

舌咽神经痛临床表现

常在35岁以后起病，男较女多见。突发疼痛，其性质同三叉神经痛相似，位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等，呈间歇性发作，每次持续数秒至1～2分钟，可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发，在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。有的病例，可伴有咽喉痉挛、心律紊乱，低血压性昏厥等。

临床上，舌咽神经痛表现出来的症状基本可以分为以下几点：

1.好发年龄：35-50岁。

2.发病部位：扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

3.疼痛性质：阵发性剧痛，如刀割样、刺戳样，痛性抽搐。

4.疼痛时间：早晨、上午频发，睡眠时可有发作，此点可与三叉神经痛鉴别。

5.有异物感、梗塞感：发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感，而导致频频咳嗽。

6.疼痛激发因素：触诊可使疼痛发生，也称“扳机点”。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。

7.有间歇期。

8.病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛，少进食所引起的。

9.严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。